Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 06/12/2025

Sage Femme : Shanice Chauvin.

Obstricien.nne : Dr Michel Alcindor.

Antécédents Gynéco-obstétricaux :

G2P1 :

-   1 césarienne pour siège et refus de voie basse en 2023

Grossesse actuelle :

Grossesse marquée par un utérus cicatriciel avec un accord d'accouchement par voie basse

Accouchement :

Travail spontané à 39SA, harmonieux jusqu'à 7 cm sous APD

Appel à 7cm pour tracé RCF en faveur d'une hypoxie sub-aiguë décompensée, avec augmentation du rythme de base et rythme moins réactif et moins oscillant.

Elle a accouché par césarienne en urgence en code orange, sous APD réinjectée, d'un enfant de sexe masculin MIGUEL, pesant 3540 grammes (51ème percentile).

Le score d'Apgar était à 9 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.19 et le PH à la veine ombilicale était de 7.24.

Délivrance en cours de césarienne

Pertes totales : 300 cc.

Périnée : intact.

La patiente a opté pour un allaitement maternel.

Anticoagulation préventive : 4000 UI pendant 6 semaines.

Service d'obstétrique - Compte rendu opératoire

Date de la césarienne : 06/12/2024

Césarienne en code orange à 39SA

Indication : ARCF à 7 cm sur utérus cicatriciel

Technique :

Sondage vésical à demeure

Anesthésie : APD réinjectée

Reprise de la cicatrice cutanée

Technique : Pfannenstiel

Abord facile de la cavité péritonéale

Qualité du segment inférieur : amplié

Décollement vésical

Hystérotomie : Segmentaire transversale

Liquide amniotique

Aspect : clair

Quantité : 100 cc

Extraction d'un enfant de sexe masculin, en présentation céphalique

Prénom : MIGUEL, pesant 3540 grammes (51ème percentile).

Le score d'Apgar était à 9 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.19 et le PH à la veine ombilicale était de 7.24.

Délivrance manuelle, Injection de 5 UI de syntocinon dans 100 cc de G5% en IV lente (APO)

Révision utérine : normale

Fermeture de l'hystérotomie par un point en X sur chaque angle puis :

un surjet extra-muqueux de Vicryl 1

Toilette péritonéale

Vérification des annexes : normales

Contrôle de l'hémostase : bon

Comptes des textiles justes

Fermeture pariétale :

Aponévrose : un surjet de Vicryl 1

Agrafes sur la peau

En fin d'intervention :

Urines claires

Bon globe utérin

Pertes totales : 300 cc

Signataire : Dr Michel Alcindor.
