Compte rendu de passage aux urgences gynécologiques

Madame Marie De baere, 32 ans, est hospitalisé aux urgences gynécologiques le 21/08/2025 pour rupture prématurée des membranes et contractions régulières et douloureuses au terme de 33SA + 4 jours

Antécédents

Médicaux : Hernie discale non opérée

Chirurgicaux : KSC opéré 2 fois en 2019 et 2021

Gynéco-obstétricaux : G1P0

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

En reprise d'études dans l'informatique

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée : Aucun

Grossesse actuelle :

Grossesse d'allure physiologique

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : A+

Dépistage du Diabète gestationnel : glycémie à 0,89g/L

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 5 000

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 12SA + 5J:

LCC = 70.1 mm CN = 1.1 mm

Échographie T2 réalisée à un terme de 23SA +2j :

Placenta ant NBI

Estimation du poids fœtal à 498g (24eme p)

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Echographie T3 réalisée à un terme de 32SA :

EPF = 2158g (47eme p)

Placenta ant NBI

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Histoire de la maladie :

La patiente se présente le 21/08/2025 au terme de 33SA + 4 jours pour une perte de liquide depuis le matin et des contractions utérines régulières et douloureuses.

Examen clinique :

HD RAS, apyrétique

MAF + CU + douloureuses Métro - LA + clair SFHTA - SFU -

TV : Col centré effacé, dilaté à 4cm

RCF : RDB 145bpm NONR sans ralentissement

Tocométrie : 3 à 4 CU /10' douloureuses

Conclusion

Madame Marie De baere est transférée en salle de naissance pour mise en travail et rupture prématurée des membranes au terme 33SA + 4 jours
