Compte rendu de passage aux urgences gynécologiques

Madame Madeleine Lecrinier, 43 ans, est hospitalisé aux urgences gynécologiques le 08/11/2025

Antécédents

Médicaux : Trouble de la personnalité de type borderline

Chirurgicaux : Coeliscopie exploratrice pour suspicion de torsion d'annexe droite, kystectomie droite

Gynéco-obstétricaux : G1P0

Allergies : non connue

Antécédent transfusionnel : aucun

Traitement : aucun

Mode de vie :

Hospitalisation itératives en psychiatrie pour équilibre de sa maladie

Sans emploi

Pas de notion de violence

Pas de consommation de toxique

Traitement à l'entrée :

Aucun

Grossesse actuelle :

Grossesse physiologique

Sérologies :

Toxoplasmose : non immunisée

Rubéole : non immunisé

Syphilis : Négative

VIH : Négative

Antigènes Hbs : Négative

Hépatite C : Négative

Groupe sanguin : B-

Dépistage du Diabète gestationnel : négatif

Dépistage de la Trisomie 21 : 1 / 3000

Suivi échographique :

Echographie T1 réalisée à un terme de 12 SA + 3J:

LCC = 61.1 mm CN = 1,2 mm

Échographie T2 réalisée à un terme de 22SA +6j :

Placenta post NBI

Estimation du poids fœtal à 511g (29eme p)

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Echographie T3 réalisée à un terme de 32SA + 2 jours :

EPF = 1870g (31eme p)

Placenta post NBI

Pas d'anomalie morphologique visualisée

Histoire de la maladie :

La patiente se présente aux urgences obstétricales pour sa consultation de terme à 41 SA le 08/11/2025.

Examen clinique :

HD RAS, apyrétique

MAF + CU - Métro - LA - SFHTA - SFU -

TV : Col court, en position intermédiaire,mou, dilaté à 2 doigts larges, avec une PCA

RCF : RDB 145bpm NONR sans ralentissement

Tocométrie : pas de CU capté

Echographie obstétricale :

Foetus en PC, de bonne vitalité, MAF +

Oligoamnios avec PGC à 12mm

Placenta postérieur non bas inséré

Dopplers foetaux normaux

Décision du staff en accord avec le souhait de la patiente : Déclenchement du travail par syntocinon.

Conclusion

Madame Madeleine Lecrinier est transférée en salle de naissance pour un déclenchement à 41SA pour oligoamnios à terme
