Compte rendu d'hospitalisation

Service de Obstétrique

Madame Therese Vassallo, 35 ans, est venue dans le service de Obstétrique le 12/04/2025.

Motif: Suivi d'une grossesse à risque avec diabète au terme de 10SA + 3 jours

Nous voyons Madame Therese Vassallo sur une demande de son obstétricien devant une découverte de diabète gestationnel au 1e trimestre sur une glycémie à jeun à 0.93 g/L.

La patiente ne présente pas d'antécédents familiaux de diabète. Les facteurs de risques sont essentiellement le poids avec un IMC à 36.6kg/m², et un âge de 35 ans.

Il s'agit actuellement de sa 3e grossesse, sa dernière grossesse avait été marquée par un diabète gestationnel avec un accouchement voie basse à terme d'un bébé de 3.2 kg. Le diabète gestationnel a été suivi et n'avait pas nécessité d'insuline. La patiente avait arrêté d'elle-même les automesures glycémiques lors de cette grossesse, qu'elles trouvaient trop contraignantes.

Ce jour, la patiente est à un terme de 10 semaines d'aménorrhée + 3 jours.

La patiente est stable cliniquement ce jour avec un poids de 91 kg (soit +3 kg) pour 155cm. Sa tension artérielle est à 123/72 mmHg avec 72 de bpm.

Sa prochaine échographie est prévue la semaine prochaine.

La patiente a été éduquée aux généralités concernant le diabète gestationnel, à l'auto surveillance glycémique et aux règles hygiéno-diététiques (documents remis à la patiente) lors de cette consultation.

Il lui a été demandé de pratiquer une auto surveillance glycémique 6 fois par jour, avec pour objectif une glycémie avant les repas inférieure à 0,95 g/l et 2 H après les repas inférieure à 1,20 g/l. Une consultation de pcontrôle est prévue la semaine prochaine et un suivi rapproché sera nécessaire pour s'assurer de l'observance.

Confraternellement,

Signataire : Dr Christa Doussard.
