Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 28/08/2025

Sage Femme : Denise Chartereau.

Obstricien.nne : Dr Chaynez Chuquet.

Sur le plan Gynéco-obstétrical : G3P2 :

-   1 AVB à terme sur grossesse physiologique en 2019

-   1 AVB à terme sur grossesse physiologique en 2024

Grossesse actuelle :

Grossesse marquée par une RPM à 26SA :

-   Foetus en PC

-   Bilan infectieux négatif

-   Quantité de liquide normale

Corticothérapie à visée de maturation pulmonaire foetale à 26SA et 26SA + 1j

Suivi en ambulatoire au SIG avec échographie + NFS CRP PV et ECBU 1 fois par semaine.

Déclenchement prévu

Accouchement :

Déclenchement par ocytocine à 37SA après pose APD et rupture des membranes complémentaire

Travail long

Stagnation à 5 cm pendant 4h malgré oxytocine, positionnement, sur variété antérieure en OP.

Décision de césarienne en code vert

Elle a accouché par césarienneen code vert pour stagnation de la dilatation à 5cm, sous APD réinjectée, d'un enfant de sexe féminin, CLAIRE, pesant 2980 grammes (61ème percentile), avec bonne adaptation à la vie extra utérine.

Le score d'Apgar était à 8 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.25 et le PH à la veine ombilicale était de 7.32.

Délivrance manuelle en cours de césarienne.

Placenta envoyé en bactériologie

Pertes totales : 300cc

Périnée : intact.

La patiente a opté pour un allaitement maternel.

Anticoagulation préventive : 4000 UI pendant 6 semaines.

Dr Chaynez Chuquet.

Service d'obstétrique - Compte rendu opératoire

Date de la césarienne : 28/08/2025

Césarienne en code vert au terme de 37SA

Indication : Stagnation à 5 cm pendant 4h malgré ocytocine, positionnement, sur variété antérieure en OP, dans un contexte de déclenchement pour RPM

Technique :

Sondage vésical à demeure

Anesthésie : APD réinjectée

Technique : Pfannenstiel

Abord facile de la cavité péritonéale

Qualité du segment inférieur : amplié

Décollement vésical

Hystérotomie : Segmentaire transversale

Liquide amniotique

Aspect : clair

Quantité : traces

Extraction d'un enfant de sexe masculin, en présentation céphalique

Prénom : CLAIRE, pesant 2980 grammes (61ème percentile), avec bonne adaptation à la vie extra utérine.

Le score d'Apgar était à 8 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.25 et le PH à la veine ombilicale était de 7.32.

Délivrance manuelle, Injection de 5 UI de syntocinon dans 100 cc de G5% en IV lente (APO)

Placenta envoyé en bactériologie

Révision utérine : normale

Fermeture de l'hystérotomie par un point en X sur chaque angle puis :

un surjet extra-muqueux de Vicryl 1

Toilette péritonéale

Vérification des annexes : normales

Contrôle de l'hémostase : bon

Comptes des textiles justes

Fermeture pariétale :

Aponévrose : un surjet de Vicryl 1

Agrafes sur la peau

En fin d'intervention :

Urines claires

Bon globe utérin

Pertes totales : 300cc

Signataire : Dr Chaynez Chuquet.
