Service d'Obstétrique - Compte rendu d'accouchement

Date de l'accouchement : 17/01/2025

Sage Femme : Crystale Siauvaud.

Obstricien.nne : Dr Benjamin Goldery.

Gynéco-obstétricaux : G2P1 :

-   1 césarienne en 2021 à 38SA pour ARCF à 5cm

Grossesse actuelle :

Utérus cicatriciel avec accord voie basse décidé en staff obstétrical

Accouchement :

Mise en travail spontané à 38 SA 6j

Rapidement après le passage en SDN, ARCF à type d'hypoxie évolutive compensée

RAPDE avec liquide méconial

Dégradation du RCF à type d'hypoxie évolutive décompensée

Réévaluation du col dilaté à 5 cm

Décision de césarienne

Elle a accouché par césarienne en code orange pour ARCF à 5cm, sous APD réinjectée, en OP, d'un enfant de sexe féminin OPHELIE, pesant 3310 grammes (27ème percentile), avec bonne adaptation à la vie extra-utérine.

Le score d'Apgar était à 8 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.31 et le PH à la veine ombilicale était de 7.34.

Accueilli par les pédiatres pour détresse respiratoire rapidement résolutive.

Pertes totales : 300cc

Périnée : intact.

La patiente a opté pour un allaitement maternel.

Anticoagulation Préventive : 4000 UI pendant 15 jours

Service d'obstétrique - Compte rendu opératoire

Date de la césarienne : 17/01/2025

Gynéco-obstétricaux : G2P1 :

-   1 césarienne en 2021 à 38SA pour ARCF à 5cm

Grossesse actuelle :

Utérus cicatriciel avec accord voie basse décidé en staff obstétrical

Indication : ARCF à 5cm à type d'hypoxie évolutive décompensée

Technique :

Sondage vésical à demeure

Anesthésie : APD réinjectée

Technique : Pfannenstiel

Abord facile de la cavité péritonéale

Qualité du segment inférieur : fin

Décollement vésical

Hystérotomie : Segmentaire transversale

Liquide amniotique

Aspect : méconial

Quantité : 100 cc

Extraction d'un enfant de sexe masculin, en présentation céphalique

Prénom : OPHÉLIE, pesant 3310 grammes (27ème percentile), avec bonne adaptation à la vie extra-utérine.

Le score d'Apgar était à 8 à 1 minute, à 10 à 5 minutes et à 10 à 10 minutes.

Le PH à l'artère ombilicale était à 7.31 et le PH à la veine ombilicale était de 7.34.

Accueilli par les pédiatres pour détresse respiratoire rapidement résolutive.

Délivrance manuelle, Injection de 5 UI de syntocinon dans 100 cc de G5% en IV lente (APO)

Révision utérine : normale

Fermeture de l'hystérotomie par un point en X sur chaque angle puis :

un surjet extra-muqueux de Vicryl 1

Toilette péritonéale

Vérification des annexes : normales

Contrôle de l'hémostase : bon

Comptes des textiles justes

Fermeture pariétale :

Aponévrose : un surjet de Vicryl 1

Agrafes sur la peau

En fin d'intervention :

Urines claires

Bon globe utérin

Pertes totales : 300cc

Signataire : Dr Benjamin Goldery.
