Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Monsieur Yves Baricault, 72 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Pneumologie le 28/11/25. .

Motif d'hospitalisation

Fibroscopie bronchique sous anesthésie générale

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Suivi d'un nodule sous pleural lobaire inférieure gauche depuis 3 ans

Hypertension artérielle

Mode de vie

Travaillait dans la métallurgie

Pas de tabagisme

Pas d'alcoolisme

Autonome au domicile

Bon état général

Traitement à l'entrée

RAMIPRIL 10 mg une fois par jour

Histoire de la maladie

Patient suivi pendant des années pour un nodule pleural lobaire inférieur gauche. Nette majoration avec contours plus spiculés.
Organisation d'une fibroscopie sous anesthésie générale avec mini sonde pour abord périphérique.

Examen clinique : TA 12/7 mmHgn fréquence cardiaque 80 bpm, apyrétique, saturation 98% en air ambiant , apyrétique

Auscultation cardio pulmonaire sans particularité

Abdomen souple dépressible indolore, pas de nausées ou de vomissements

G15 Orienté dans le temps et l'espace

Examens complémentaires :

Hémoglobine 13 g/dl, formules leucocytaire normale, plaquettes 150 G/L
TP 100%, TCA 1.3

Evolution dans le service

Anesthésie générale.

Réalisation de la fibroscopie bronchique, avec minisonde, réalisation de 5 biopsies

Geste réalisé sans complication

Contrôle radiographie post geste : pas de pneumothorax

Traitement de sortie

Reprise traitement habituel

Conclusion

Patient exposé à l'amiante, hospitalisé pour bilan de nodule pulmonaire périphérique

Fibroscopie sous anesthesie generale pour réalisation de biopsie sous mini sonde

Geste réalisé sans complication

Consultation dans 10 jours pour annonce des résultats.

Signataire : Dr Sevil Egoux.
