Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Monsieur Jean Gillet, 70 ans, est hospitalisé en hôpital de jour de Pneumologie le 20/11/25.

Motif d'hospitalisation

Echo endoscopie bronchique

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Adénocarcinome pulmonaire lobaire supérieur gauche, adénopathie hilaire homolatérale PDL1 30%, EGFR/ROS/ALK Négatif

Hypertension artérielle

Diabète sous règle hygiéno diététique

Antécédent de carcinome épidermoide pulmonaire lobaire inférieur droit traité par radiothérapie en 2002

Thrombose veineuse profonde du membre inférieur droit

Mode de vie

Tabagisme sevré en 2002

Autonome au domicile

Pas d'OH

Travaillait comme conducteur de train

Traitement à l'entrée

BISOPROLOL 5 mg matin

ELIQUIS 5 mg matin et soir

Histoire de la maladie

Découverte récente d'un adénocarcinome pulmonaire d'aspect localisé avec adénopathie hilaire, éligible à un traitement néoadjuvant par CARBOPLATINE ALIMTA NIVOLUMAB au vu sa localisation et d'une chirurgie post chimiotherapie.

Examen clinique : TA 12/8 mmHg, fréquence cardiaque 60 bpm, apyrétique, saturation à 98 % en air ambiant

Auscultation cardio pulmonaire sans particularité.

PS 0
Bon etat général

Evolution dans le service

Geste réalisé sous anesthésie générale.

Fibroscopie bronchique : pas d'anomalie endobronchique visualisée, mis à part obstruction de la lobaire supérieur gauche connue

Echo endoscopie :

Adénopathie en 7L et 11 L. Cytoponction dans cet ordre

Pas de complication post procédure

Traitement de sortie

Reprise traitement habituelm

Conclusion

Patient hospitalisé pour réalisation d'un staggig ganglionnaire d'un adénocarcinome pulmonaire éligibile à un traitement par chimiothérapie immunothérapie néoadjuvante puis chirurgie

Consultation dans 10 Jour pour annonce des résultats.

Signataire : Dr Yusra Afrashemi.
