Compte rendu d'hospitalisation

Service de Pneumologie

Madame Christiane Garriga, 73 ans, est hospitalisée dans le service de Pneumologie du 25 au 28 septembre 2025 .

Motif d'hospitalisation : dyspnée

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

-   Asthme sous Innovair

-   Syndrome d'hyperventilation

-   Fibromyalgie

-   Syndrome dépressif

-   Hémorroides

-   Allergie Amoxicilline (oedème de Quincke), allergies aux acariens et poils de chats

Mode de vie

Célibataire, 2 chats, tabagisme actif 15 PA environ 5 cigarettes par jour
Autonome, pas d'aide
3 filles dont 1 proche
Ancienne IADE

Traitement à l'entrée

-   INNOVAIR 100/6 matin et soir

-   VENTOLINE si besoin

-   DESLORATADINE 5 mg matin

-   SERESTA 5 mg le soir

-   NORSET 15 mg le soir

-   EUPHYTOSE au coucher

Histoire de la maladie

Patiente de 73 ans, suivie pour un asthme, consultant aux urgences le 24 septembre au soir pour dyspnée d'apparition récente. A l'interrogatoire, elle rapporte des travaux dans son domicile (rénovation salle de bain) avec une majoration progressive de la symptomatologie depuis.

Examen clinique :

Stable sur le plan hémodynamique, apyrétique, FR 18/min, Saturation 99% en AA

Bruits du coeur régulier, pas de souffle, pas de signe de thrombose veineuse profonde

MV +/+ avec sibilants diffus, léger tirage, pas d'autre signe de lutte

Pas de signe d'insuffisance cardiaque

Le reste de l'examen est sans particularité

Examens complémentaires :

La radiographie thoracique est normale.

Le bilan biologique avec NFS, ionogramme, urée, créatinine, BNP est normal.

PCR virales négatives.

Evolution dans le service

Donc, tableau d'insuffisance respiratoire aiguë sur exacerbation d'asthme dans un contexte d'expositions aux poussières avec les travaux récents, pas de trigger infectieux.

Un traitement par aérosolothérapie et corticothérapie per os par Solupred 40 mg sont introduits dans le service permettant une amélioration rapide de la symptomatologie.

L'éviction des différents facteurs déclenchants (poussières, tabac, chats) est rappelée à la patiente pour optimiser le contrôle de son asthme.

Elle accepte le suivi en tabacologie et la prescription de substituts nicotiniques.

Elle sort d'hospitalisation le 28 septembre chez sa fille le temps de la fin des travaux à son domicile.

Traitement de sortie

-   INNOVAIR 100/6 matin et soir

-   VENTOLINE si besoin

-   DESLORATADINE 5 mg matin

-   SERESTA 5 mg le soir

-   NORSET 15 mg le soir

-   EUPHYTOSE au coucher

-   SOLUPRED 40 mg jusqu'au 29 inclus

-   NICOPATCH 7 mg, 1 par jour

Conclusion

Patiente de 73 ans, asthmatique connue, hospitalisée pour insuffisance respiratoire aiguë sur exacerbation d'un asthme dans un contexte d'exposition aux poussières.

Suivi programmé en pneumologie et en tabacologie.

Signataire : Dr Joseph Cherhal.
