Compte rendu d'hospitalisation du service de Pneumologie

Madame Faroudja Robert, 67 ans, est hospitalisée en hôpital de jour de Pneumologie le 27 novembre 2025.

Motif d'hospitalisation : Echo-endoscopie bronchique

Antécédents médicaux :

-   HTA

-   Cardiopathie ischémique stentée, FEVG préservée (ETT en octobre 2025)

-   Dyslipidémie

Allergie : non connue.

Mode de vie :

Retraitée, ancienne conductrice de train. Vit avec son épouse, pas d'enfant.

Autonome pour les actes de la vie quotidienne. Tabagisme 50 PA sevré.

Traitement à l'entrée :

-   Kardegic 75 mg par jour

-   Bisoprolol 2,5 mg le matin

-   Atorvastatine 40 mg le soir

-   Amlodipine 10 mg le matin

Histoire de la maladie :

Majoration de dyspnée depuis environ 3 mois associée à une AEG et perte de 5 kg. Antibiothérapie récente par Augmentin sans amélioration de la toux et des crachats hémoptoïques. Réalisation d'un scanner thoracique injecté qui retrouve une masse lobaire supérieure droite associée à des adénopathies médiastinales.

Elle vient ce jour pour echoendoscopie bronchique.

Examen clinique :

Hémodynamique stable, SpO2 92% AA, FC 70 bpm, apyrétique.

Dyspnée mMRC 2, toux, pas d'expectoration, quelques ronchis auscultatoires hippocratisme digital.

Pas de douleur thoracique, pas de palpitation, bruits du cœur réguliers sans souffle, pas de signe d'insuffisance cardiaque.

Abdomen souple dépressible indolore.

Orientée consciente, Glw 15 , pas déficit sensitivomoteur.

Examens complémentaires :

-   Biologie : pas de thrombopénie, pas d'anomalie de trouble de coagulation

Evolution dans le service

-   Réalisation de l'échoendoscopie sous AG avec masque laryngé : pas d'anomalie trachéale, repérage en zone 4R d'une volumineuse masse de plus de 10 cm : 4 prélèvements réalisés.

-   Pas d'anomalie retrouvée en 4L, aire 7 et 10L/R

-   Pas de complication post-geste, retour à domicile

Traitement de sortie

-   Reprise des traitements habituels

Conclusion

Echoendoscopie bronchique sans complication, retour à domicile.

Bilan d'extension par TEP scanner et scanner cérébral en externe.

Elle sera vue en consultation dans 15 jours avec l'ensemble des résultats.

Signataire : Dr Jean-pierre Huyghues despointes.
