Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique aux urgences

Le 27/05/2025

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Amael Jeannin, âgé de 60 ans.

Il a pour antécédent :

-   AOMI stenté

-   HTA

-   FA

-   Diabète de type 2

Traitements : KARDEGIC, ELIQUIS, METFORMINE, BISOPROLOL

Histoire de la maladie :

Il consulte aux urgences pour douleur lombaire droite intense depuis la veille.

Il est apyrétique, hémodynamique stable.

A l'examen clinique, douleur abdominale diffuse à la palpation et douleur importante à l'ébranlement lombaire droit.

Le bilan biologique retrouve une insuffisance rénale majeure avec créatininémie 230 µmol/L sans trouble ionique, sans syndrome inflammatoire biologique.

Le scanner montre une lithiase de 11mm de la jonction pyélo-urétérale droite avec dilatation des cavités d'amont.

Dans ce contexte, indication à une dérivation des urines pyéliques par pose de sonde JJ droite. En cas d'échec, il faudra discuter d'une néphrostomie après arrêt de l'ELIQUIS.

Dr Lauriane Legueux .
