Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique aux urgences

Le 27/05/2025

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Jean Marchaterre, âgé de 65 ans.

Antécédents :

-   Cancer de colon traité par colectomie droite en 2023, actuellement métastatique avec carcinose péritonéale

-   Sonde JJ droite au long cours sur compression urétérale par carcinose

-   Insuffisance rénale chronique avec créatininémie de base 150µmol/L

Il consulte aux urgences ce jour pour fièvre avec frissons et douleurs lombaires droites.

Il est tachycarde à 100 bpm, tension 100/60 mmHg.

Le bilan biologique montre une insuffisance rénale aiguë avec créatininémie à 350 µmol/L et hyperkaliémie à 5,5 µmol/L, ainsi qu'un syndrome inflammatoire biologique avec CRP 200 mg/L et leucocytes 17 G/L.

Le scanner montre une majoration de la dilatation pyélocalicielle droite, la sonde JJ est en place.

Introduction d'une antibiothérapie probabiliste par Rocéphine et Amiklin.

Indication à un changement de sonde JJ en urgence.

Dr Bernadette Schillinger .
