Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 3/02/2025.

Je vois ce jour en consultation Monsieur Antoine Ozog pour l'annonce des résultats de ses biopsies de prostate.

Pour rappel il s'agit d'un patient ayant pour antécédents : dyslipidémie, HTA, SAOS appareillé.

Il m'avait été adressé par son médecin traitant pour élévation du PSA à 12,5 ng/ml, recontrôlé à 13,3 ng/ml.

Au toucher rectal, il existe une induration à gauche.

L'IRM de prostate retrouvait une lésion cible de la zone périphérique gauche de 7mm, PIRADS 4, sur une prostate de 70g.

Les biopsies de prostate retrouvent un adénocarcinome de prostate ISUP 1 du lobe gauche, sans envahissement du tissu extra prostatique ni des vésicules séminales.

J'explique au patient que nous avons discuté de son dossier en réunion de concertation pluridisciplinaire avec les oncologues et radiologues. Au vu de son age (51 ans), nous pouvons lui proposer une prostatectomie radicale par coelioscopie. Je lui explique les modalités ainsi que les risques, mais aussi les effets secondaires fréquents comme l'incontinence urinaire et la dysfonction érectile.

Le patient n'a pas de fuites actuellement, et n'a pas de problèmes d'érection.

L'alternative au traitement chirurgical serait une radio hormonothérapie courte.

Le patient opte pour la solution chirurgicale.

Je lui transmets la fiche AFU et réponds à ses questions.

Je lui transmets également une ordonnance d'examen d'urines à réaliser 7 jours avant l'intervention.

Dr Rene Richard .
