Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 14/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Mariame Heliot, âgée de 69 ans, pour douleur lombaire droite..

Elle a pour antécédent :

-   Maladie lithiasique avec quatre urétéroscopies droites

Elle décrit une douleur lombaire droite depuis 48h non améliorée par le traitement antalgique.

Elle est apyrétique. Au bilan biologique, insuffisance rénale aiguë avec créatininémie à 250µmol/L et hyperkaliémie à 5,7mmol/L, ainsi qu'un syndrome inflammatoire biologique avec CRP 80mg/L et leucocytes 12G/L. L'ECG est sans anomalie.

Le scanner abdomino-pelvien montre une dilatation pyélocalicielle droite sans lithiase visualisé, aspect de sténose urétérale lombaire avec un uretère fin en aval, sous réserve de l'absence d'injection au vu de l'insuffisance rénale.

Je lui explique qu'il va falloir drainer ses urines rénales droites en urgence par une sonde JJ ou une néphrostomie si échec. Fiche AFU transmise.

Dr Sylvie Divay.
