Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 18/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Mina Aubau âgée de 44 ans.

Antécédents : RAS
Traitements : RAS

Elle a consulté aux urgences il y a 2 semaines pour colique néphrétique gauche simple sans insuffisance rénale aiguë ni fièvre. Les douleurs ont facilement été soulagées par les anti-inflammatoires.

Le scanner montrait une lithiase de 5 mm de la jonction urétéro-vésicale gauche avec dilatation pyélocalicielle et urétérale d'amont.

Actuellement, elle a toujours une gêne lombaire gauche avec parfois des pics douloureux plus intense qui nécessitent une prise d'anti-inflammatoires.

Elle n'a pas eu de fièvre. Au bilan biologique d'hier, la créatininémie est à 90 µmol/L, légèrement augmentée par rapport à celui réalisé aux urgences il y a deux semaines.

Elle a eu une échographie qui montre la persistance de la lithiase au niveau du méat urétéral gauche.

Je lui explique qu'il va falloir traiter ce calcul par urétéroscopie rigide rétrograde.

On réalise un ECBU ce jour en consultation.

Je lui explique les modalités de l'intervention et les risques (échec en cas d'inflammation urétérale trop importante, plaie de l'uretère, infection).

Je programme l'intervention dans 72h en chirurgie ambulatoire. Je lui explique qu'en cas d'ECBU positif ou en cas d'échec d'urétéroscopie si l'uretère est trop inflammé, on se contentera d'une pose de sonde JJ.

Je lui remets la fiche AFU.

Dr Alain Manoukyan.
