Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique aux urgences

Le 18/06/2025

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Pierre Hoffmann, âgé de 79 ans pour hématurie macroscopique caillotante.

Il a pour antécédents :

-   Adénocarcinome prostatique traité par prostatectomie en 2006, puis radiothérapie de la loge et des aires ganglionnaires pelviennes en 2018. Actuellement PSA indétectable.

-   Embolie pulmonaire début 2025.

Traitement : ELIQUIS

Histoire de la maladie :

Mr HOFFMANN décrit plusieurs épisodes d'hématuries intermittentes depuis l'introduction d'ELIQUIS dans les suites de son embolie pulmonaire.

Il s'agissait d'hématuries totales, avec des urines plutôt rosées, et durant quelques jours et régressant spontanément.

Depuis 48h il a de nouveau des hématuries importantes avec caillots et dysurie.

Au bilan biologique, hémoglobinémie à 11g/dL, pas d'insuffisance rénale aiguë, pas de syndrome inflammatoire biologique.

Il est apyrétique.

Mise en place d'une sonde vésicale avec irrigations.

Arrêt de l'anticoagulation.

Hospitalisation en urologie pour la suite.

Dr Jean Lecoester .
