Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 21/06/2025.

Je vois ce jour en consultation Monsieur Francois Cayuelas pour des douleurs en fosse lombaire droite évoluant depuis ce matin.

Aucun antécédent, aucune allergie, aucun traitement.

Le patient est apyrétique et stable sur le plan hémodynamique.

Cliniquement, il présente une douleur en fosse lombaire droite reproduite à la percussion, pas de défense abdominale, les urines sont rosées.

A la biologie, pas d'altération de la fonction rénale, pas de syndrome inflammatoire.

Un scanner abdominopelvien sans injection a été réalisé ce jour, il objective une urétérohydronéphrose droite en amont d'un calcul de l'uretère lombaire de 8 mm.

Devant la taille importante de la lithiase et donc la faible probabilité d'expulsion spontanée, la pose d'une sonde JJ droite est recommandée.

Je l'informe des modalités de l'intervention et des risques possibles (AG, plaie de l'uretère, échec de montée de sonde JJ, sepsis, douleurs post-opératoires).

Je lui remet la fiche AFU.

Hospitalisation en chirurgie ambulatoire.

Dr Rinad Dechanet.
