Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 20/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Renelde Eschenbrenner, pour suspicion de tumeur urétérale.

Rappel des antécédents :

-   HTA

-   Hystérectomie

-   Cholécystectomie

-   Trouble dépressif

-   Hypercholestérolémie

-   Diabète de type 2

Traitements : METFORMINE, RAMIPRIL, ROSUVASTATINE, PAROXETINE.

Allergies : aucune.

Il s'agit d'une patiente de 81 ans, ayant présenté à plusieurs reprises des épisodes d'hématurie, spontanément résolutifs.

Une cystoscopie avait été réalisée en consultation le 15 mai 2025, elle ne retrouvait pas d'anomalie.

L'Uroscanner du 25 mai 2025 retrouve une lésion suspecte de l'uretère lombaire gauche. Pas d'extension au niveau pulmonaire.

Lors d'une urétéroscopie souple diagnostique gauche réalisée le 2 juin 2025, une biopsie de polypes au niveau de l'uretère lombaire a été réalisée, elle retrouve un aspect de carcinome urothélial classé pT1 de haut grade.

Discussion en RCP d'uro-oncologie, retenant une indication de prise en charge par néphrectomie urétérectomie totale gauche.

J'expose donc à Mme Eschenbrenner la conclusion de la RCP, les modalités et risques de l'intervention (plaie digestive, saignement, transfusion, infection de site opératoire...).

Elle consent à l'intervention.

Je lui remet donc la fiche AFU ainsi qu'un ECBU à réaliser dix jours avant l'intervention.

Dr Wladyslawa Marlard .
