Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Madame Kinaya Simons, 70 ans, est hospitalisée dans le service de Chrurgie urologique du 25/06/2025 au 27/06/2025.

Motif d'hospitalisation : IRA obstructive sur lithiase de l'uretère pelvien droit

Antécédents :

-   Colique néphrétique

-   HTA

-   Diverticulose colique

-   Diabète de type 2

-   Appendicectomie

-   Hystérectomie pour fibrome

-   Sciatique S1

Traitements : AINS si besoin, RAMIPRIL 5 mg, METFORMINE.

Allergies : intolérance à la codéine.

Mode de vie : ancienne pilote d'aviation, veuve, vit seule au domicile, très entourée par ses 3 enfants et petits enfants, pas de prise de toxique.

Histoire de la maladie

Patiente de 70 ans, consultant aux urgences le 25/06/2025 pour douleur en fosse lombaire droite évoluant depuis le matin.

Aux urgences, elle est apyrétique et stable sur le plan hémodynamique.

Cliniquement, elle présente une douleur en fosse lombaire droite reproduite à la percussion lombaire.

A la biologie, insuffisance rénale aiguë avec créatininémie à 380 µmol/L (créatininémie de base à 100 µmol/L, hyperkaliémie à 5.6 mmol/L, pas de syndrome inflammatoire.

Au scanner abdominopelvien sans injection, présence d'une urétérohydronéphrose droite en amont d'un calcul de l'uretère pelvien droit de 5x5 mm.

Indication à la pose d'une sonde JJ en urgence.

Hospitalisation en urologie.

Evolution dans le service

Suites simples.

Amélioration de la fonction rénale avec créatininémie de sortie à 115 µmol/L le 27/06.

Régression de l'hyperkaliémie.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g: toutes les 8 h si douleurs pendant 7 jours.

Conclusion

Patiente de 70 ans, hospitalisée en urologie pour colique néphrétique droite sur lithiase compliquée d'une IRA avec hyperkaliémie.

Pose de sonde JJ droite le 25/06/2025.

Suites simples.

Urétéroscopie rigide droite programmée le 10/07/2025.

Signataire : Dr Adrienne Desbiens.
