Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 26/06/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Antoinette Roger devant un tableau de cystite avec hématurie.

Antécédents :

-   Diverticulose colique

-   Trouble anxieux

-   AVC séquellaire

-   Appendicectomie

-   Hystérectomie pour fibrome

-   Hernie discale

-   Arthrose

-   Hypercholestérolémie

Traitement : XANAX, SIMVASTATINE.

Allergie : intolérance TRAMADOL.

Il s'agit d'une patiente de 84 ans présentant des symptômes d'hyperactivité vésicale depuis 2 semaines à type de pollakiurie, urgenturie, nycturie et incontinence urinaire par urgenturie.

Elle a également une hématurie macroscopique importante depuis son début de cystite.

Un ECBU a été réalisé, il retrouve une K. pneumoniae, traité 7 jours par AMOXICILLINE (jusqu'au 24/06/2025).

Il persiste la même symptomatologie d'HAV malgré la fin du traitement de sa cystite.

Je réalise une fibroscopie ce jour dans ce contexte d'HAV associée à une hématurie. Je visualise une lésion vésicale suspecte mesurant 5x6 cm au niveau du bas-fond vésical.

Je demande un uroscanner prochainement.

Je pose une sonde vésicale avec des irrigations.

J'hospitalise la patiente pour la prise en charge de cette hématurie macroscopique sur lésion vésicale.

Je lui explique les modalités et risques de la RTUV (plaie vésicale, hématurie, infection...)

Je lui remet la fiche AFU.

Je programme l'intervention au 29/06/2025.

Dr Jilali Barikian .
