Compte rendu de consultation de Chirurgie urologique

Le 08/07/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Edvige Trahard pour bilan d'hématurie.

Antécédents : FA, HTA, hypothyroïdie

Traitements : ELIQUIS, LEVOTHYROX, RAMIPRIL

Allergies : 0

Il s'agit d'une patiente de 81 ans ayant présenté plusieurs épisodes d'hématurie macroscopique sous ELIQUIS.

Les épisodes ont été résolutifs après irrigations vésicales.

Elle a depuis réalisé un uroscanner qui retrouve une lésion polypoïde de la face latérale gauche mesurant 22 x 55 mm. Il n'y a cependant pas d'atteinte des voies urinaires excrétrices supérieures.

Les cytologies urinaires sont revenues suspectes de carcinome urothélial de haut grade.

Je réalise ce jour une fibroscopie vésicale qui confirme la présence de cette lésion vésicale.

J'indique à la patiente qu'il y a une indication à retirer cette lésion suspecte de cancer.

Je lui expose les modalités et risques de l'intervention (hématurie, transfusion, plaie vésicale, infection urinaire...)

La patiente consent à l'intervention.

Je lui remet la fiche AFU ainsi qu'un ECBU à réaliser dix jours avant.

Il faudra stopper son anticoagulant 5 jours avant l'intervention que je programme le 21/07/2025.

Bien cordialement,

Dr Johan Lombard .
