Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 09/07/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Michel Morales mendez pour douleur sus-pubienne.

Il s'agit d'un patient de 71 ans, sans antécédent, sans traitement, sans allergie.

Il présente des douleurs sus-pubiennes évoluant depuis 9 mois, majorées quand la vessie est pleine, associées à une pollakiurie et des urgenturies invalidantes.

L'ECBU réalisé en ville est stérile.

Ce jour, je réalise une cystoscopie qui retrouve un aspect de possible cystite interstitielle avec la présence d'ulcères de Hunner et quelques petites lésions inflammatoires diffuses de la vessie (dôme + bas fond vésical).

J'explique au patient qu'il peut s'agir d'un syndrome douloureux vésical chronique et que des traitements peuvent être efficaces comme l'hydrodistention vésicale sous AG.

Dans ce contexte, il faudrait obtenir une anatomopathologie en vue d'éliminer une pathologie comme du CIS.

Je lui expose les modalités et risques d'une RTUV (hématurie, infection urinaire, plaie vésicale...)

Le patient consent à l'intervention.

Je programme donc une résection transurétrale de vessie le 20/07/2025.

Je lui remet la fiche AFU ainsi qu'un nouvel ECBU à réaliser 7 jours avant.

Bien cordialement,

Dr Chantal Ghys .
