Compte rendu d'hospitalisation du service de Chrurgie urologique

Monsieur Lucien Martens, 31 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 04/06 au 04/06/2025.

Motif d'hospitalisation

Embolisation de varicocèle gauche.

Antécédents médicaux, chirurgicaux, familiaux, allergies

Appendicectomie dans l'enfance

Mode de vie

Graphiste, 1 enfant. Tabagisme actif, alcool occasionnel.

Traitement à l'entrée

Pas de traitement habituel.

Histoire de la maladie

Patient de 31 ans présentant des douleurs scrotales gauches gênantes depuis plusieurs mois.

A l'examen clinique, les testicules sont en place. Il existe une légère hypotrophie du testicule gauche avec une varicocèle grade 2. Il n'y a par ailleurs pas d'autre anomalie clinique.

Il a réalisé une échographie confirmant la présence de cette varicocèle, de grade 3 radiologique. Le testicule droit mesure 15cc, le gauche 12cc. Pas d'anomalie à l'échographie rénale.

Cette varicocèle est gênante dans la vie quotidienne et le patient souhaite un traitement.

Indication à une embolisation de la varicocèle en radiologie interventionnelle. Le patient accepte les modalités ainsi que les risques de l'intervention.

Examen clinique :

Patient apyrétique, non algique. Hémodynamique stable.

Examens complémentaires :

Echographie scrotale : présence d'une varicocèle, de grade 3 radiologique. Le testicule droit mesure 15cc, le gauche 12cc. Pas d'anomalie rénale.

Biologie normale, hémostase correcte.

Le 4/6/2025 : radio embolisation de varicocèle gauche.

Evolution dans le service

Patient apyrétique, non algique après la radio embolisation.

Autorisation de retour au domicile à J0.

Le patient sera vu en consultation de suivi dans 1 mois.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g : 1 cp toutes les 6 heures si douleurs

Conclusion

Radioembolisation de varicocèle gauche. Suites simples. Retour au domicile à J0.

Signataire : Dr Allain David.
