Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 17/07/2025

Je vois ce jour en consultation Madame Océlia Costa marques, âge de 75 ans, pour lithiase rénale gauche.

Antécédents :

-   Tumeur du sein opérée à l'âge de 60 ans, en rémission

-   Endométriose

-   Fibromyalgie

Traitements : RAS

Histoire de la maladie :

Mme COSTA est adressée en consultation suite à la découverte d'une lithiase rénale gauche sur un scanner réalisé pour douleurs lombaires.

Elle décrit effectivement des douleurs lombaires gauches évoluant depuis plusieurs semaines. Elle n'a jamais eu d'infection urinaire fébrile mais décrit des cystites à répétitions depuis plusieurs années. Pas de signe fonctionnel urinaire en dehors de ses épisodes.

Elle a une insuffisance rénale qui s'aggrave depuis plusieurs semaines avec une créatininémie à 200 µmol/L sans trouble ionique.

Le scanner montre une volumineuse lithiase pyélique gauche de 30 mm, avec dilatation des calices rénaux.

Je lui explique qu'il va falloir drainer les urines rénales gauches rapidement en raison de l'insuffisance rénale, soit par la pose d'une sonde JJ, soit par une néphrostomie en cas d'échec.

Je l'informe des modalités de l'intervention et l'hospitalise en urologie.

Dr Reda Cremona .
