Compte rendu de consultation de Chirurgie urologique aux urgences

Le 18/08/2025

Je vois en consultation aux urgences Monsieur Jean Wallet.

ATCD : HTA, tumeur du poumon opérée en 2010, cardiopathie ischémique stentée, cholécystectomie en 2001

TTT : Ramipril, Kardegic.

Allergie : 0

Il s'agit d'un patient de 85 ans, se présentant aux urgences pour AEG avec vomissements et confusion.

Aux urgences, il est apyrétique et stable sur le plan hémodynamique.

Cliniquement, il présente des douleurs abdominales diffuses, sans défense.

A la biologie, IRA avec créatininémie à 245 umol/L avec hyperkaliémie à 5,2 mmol/L, pas de SIB.

Un scanner AP sans injection est réalisé et retrouve une urétérohydronéphrose droite en amont d'un calcul de l'uretère lombaire de 8 mm.

Le patient reçoit du KAYEXALATE.

J'explique au patient qu'il faut dériver ses urines en urgence.

Je lui expose les modalités et risques de l'intervention (douleur de JJ, hématurie, infection).

Le patient consent à l'intervention.

Il sera hospitalisé en urologie en postopératoire.

Bien cordialement,

Dr Marcel Bignan .
