Compte rendu d'hospitalisation de Chrurgie urologique

Monsieur Daniel Urbain, 56 ans, est hospitalisé dans le service de Chrurgie urologique du 30/07 au 31/07/2025.

Motif d'hospitalisation : prise en charge chirurgicale de lithiases rénales gauches

Antécédents : HTA, diabète de type 2, SAOS, colique néphrétique

Traitement : Amlor, Metformine

Allergie : 0

Mode de vie : ingénieur, vit au domicile avec sa femme et ses 4 enfants, pas de prise de toxique.

Histoire de la maladie

Patient de 56 ans, suivi dans le cadre d'une maladie lithiasique.

Il présente depuis un mois des douleurs lombaires gauches presque permanentes.

Il a réalisé un scanner abdominopelvien en ville qui retrouve à gauche, deux lithiases milimétriques en calice moyen ainsi qu'une lithiase de 12 mm en calice inférieur. Seule une lithiase de 3 mm en calice supérieur droit. Pas de dilatation des cavités pyélocalicielles.

J'explique au patient qu'étant donné ses douleurs et la taille du calcul caliciel inférieur gauche, il y a une indication à retirer ce calcul.

Hospitalisation pour la réalisation d'une urétéroscopie souple gauche.

ECBU préopératoire stérile.

Evolution dans le service

Suites simples. Apyrexie et absence de douleur pendant le séjour.

Traitement de sortie

PARACETAMOL 1g: toutes les 8h si douleurs pendant 7 jours

Conclusion

Patient de 56 ans, hospitalisé en urologie pour la réalisation d'une urétéroscopie souple gauche pour ablation de lithiases rénales. Suites simples.

Consultation pour ablation de la sonde JJ BLACKSTAR dans une semaine.

Signataire : Dr Arlette Cullis.
