Compte rendu opératoire de Chrurgie urologique

Rappel clinique : Dilatation pyélocalicielle droite en amont d'un épaississement urétéral pelvien suspect, avec insuffisance rénale aiguë et douleurs lombaires.

Date de l'intervention : 08/08/2025

Chirurgien : Dr Genevieve Kierchevin

Intervention : Mise en place d'une endoprothèse urétérale par endoscopie rétrograde et urétro-pyélographie rétrograde.

Technique opératoire :

En position de la taille, sous anesthésie générale.

Désinfection cutanée à la polyvidone iodée. Champage stérile. Check list HAS

Introduction d'un cystoscope sous contrôle de la vue sans difficulté.

La cystoscopie est sans particularité. On repère les méats urétéraux en position orthotopique.

Cathétérisation du méat urétéral droit à l'aide d'un fil guide Terumo et mise en place d'une sonde de Pollack sur fil guide et réalisation d'une UPR qui montre des cavités pyélocalicielles et un uretère dilaté en amont d'une sténose de l'uretère pelvien sur environ 1 cm.

Montée de la Pollack dans le pyélon sur fil guide sous contrôle scopique.

Réalisation d'un prélèvement d'urines claires à visée bactériologique.

Montée sur fil guide d'une sonde double J Ch7/26 cm.

Largage de l'extrémité proximale sous contrôle scopique, largage de l'extrémité distale sous contrôle de la vue.

Vidange vésicale. Urines claires

Scopie : Appareil PHILIPS Zenition 70 ; PDS 80 cGy.cm² ; durée 19 s
