Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 09/08/2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Euloge Loviton, âgé de 62 ans, pour les résultats de son IRM de prostate.

Rappel clinique :

-   Troubles mictionnels bien contrôlés sous TAMSULOSINE

-   PSA à 8 ng/mL en mai 2025, 7,5 en janvier 2025

-   Toucher rectal retrouvant une hypertrophie prostatique souple

Actuellement :

Il va bien, il n'a aucune gêne mictionnelle sous Tamsulosine.

L'IRM retrouve un nodule PIRADS 4 de 10 mm en zone périphérique postérieure de la base droite. Pas d'extension extra-prostatique. Pas d'adénopathie suspecte.

Le volume prostatique est estimé à 60 mL soit une densité de PSA à 0,13 ng/mL².

Je lui explique ces résultats.

Il y a indication à réaliser des biopsies prostatiques.

Je lui explique le principe de ces biopsies (par voie trans-rectale, échoguidée, sous anesthésie locale, on réalisera 12 biopsies standards dans l'ensemble de la prostate et 2 à 4 biopsies dans le nodule vu en IRM), ainsi que les risques (rétention d'urines, infection urinaire, saignement dans les urines, les selles, le sperme). Il devra prendre un antibiotique 2h avant le geste. Il n'a pas d'anticoagulant.

Dr Edmond Rousselin.
