Compte rendu de consultation de Chrurgie urologique

Le 21.07.2025

Je vois ce jour en consultation Monsieur Hassan Menzer, un patient de 54 ans pour suivi d'une sténose urétérale.

ATCD : Diabète de type 2, tumeur d'Ewing de l'os iliaque irradié dans l'enfance

TTT : METFORMINE

Allergie : Latex

Il s'agit d'un patient de 54 ans présentant une sténose de l'uretère pelvien droit dans les suites d'une irradiation de la région pelvienne dans l'enfance dans un contexte de tumeur d'Ewing.

Nous avions réalisé un scanner dans un contexte de douleurs lombaires droites le 20.04.2025, celui-ci retrouvait un rétrécissement de l'uretère pelvien droit sans hydronéphrose d'amont.

Une urétéroscopie diagnostique à été réalisée le mois suivant, on retrouvait cette même zone de sténose mesurant 2 cm environ. La biopsie réalisée retrouvait des tissus d'aspect radiques.

Devant l'absence d'insuffisance rénale, de fièvre ou de douleur récidivante, il n'avait pas été posé de sonde JJ.

Je revois le patient ce jour puisqu'il présente de nouveau des douleurs lombaires droites mais cette fois-ci persistantes et résistantes au paracétamol.

Je lui explique qu'il faudrait envisager la pose d'une sonde JJ.

J'expose au patient les modalités et risques de l'intervention (hématurie, douleur, infection).

Il consent à l'intervention.

Je lui remet la fiche AFU ainsi qu'un ecbu à réaliser 7 jours avant.

Je programme la chirurgie le 01.08.2025.

Dr Emmanuelle Mornet.
