يسار في علم الأدوية فهم عملية إزالة الدواء خارج الجسم على أنها أي واحدة من ضمن عدد من العمليات التي يقوم بها جسم الكائن الحي للتخلص من الدواء سواء بإخراجه بنفس الصيغة الكيميائية دون تغيير أو في شكل زيئي عدل كنتيجة لعملية الأيض عتبر الكلى عضو الطرد الرئيسي على الرغم من وجود العديد من الأعضاء الأخرى مثل الجلد الكبد الرئة أو التراكيب الغدية مثل الغدد الدمعية والغدد اللعابية يستخدم كل عضو أو تركيب طرق معينة لطرد الدواء وبقايا عملية الأيض خارج الجسم سمى هذه العملية بمسارات الإزالة أو الطرد ومنها البول الدموع العرق اللعاب التنفس اللبن البراز العصارة الصفراوية فرز الأدوية من الك بيبة الكلوية عن طريق الترشيح الك بيبي أو الإفراز الأنبوبي النشط تبعة نفس خطوات وآليات نواتج عملية الأيض المتوسطة على الرغم من أن الأدوية رشح من خلال الك بيبات إلا أنها تمر أيض على عملية إعادة الامتصاص النشط زيل الترشيح الك بيبي فقط الأدوية ونواتج عملية الأيض غير الم رتبطة مع البروتينات الموجودة في بلازما الدم جزيئات حرة وت فرز العديد من الأنواع الأخرى من الأدوية مثل الأحماض العضوية بشكل نشط في الن بيب الم لف القاصي والداني عاد امتصاص الأحماض غير المتأينة والقواعد الضعيفة بشكل نشط أو سلبي فرز الأحماض الضعيفة عندما صبح السائل الأنبوبي عالي القلوية وفي هذه الحالة تقل إعادة الامتصاص السلبي بينما يحدث العكس بالقواعد الضعيفة تستخدم العلاجات الم ضادة للتسمم هذه الآلية لزيادة طرد السموم عن طريق زيادة قلوية البول ما يسبب زيادة في إدرار البول القسري وبالتالي حف إفراز الأحماض الضعيفة بدل من إعادة امتصاصها عندما يتأين الحمض لا مكن أن يمر عبر الغشاء البلازمي عائد إلى مجرى الدم وبدل من ذلك فرز مع البول كما أن لتحم البول نفس التأثير على الأدوية ضعيفة القاعدية في بعض الحالات الأخرى تتحد الأدوية مع العصارات الصفراوية وتدخل إلى الأمعاء في الأمعاء ينضم الدواء إلى الجزء غير الم متص من الجرعة الم تناولة فرز مع البراز أو بما يخضع لعملية إعادة امتصاص لي فرز في نهاية المطاف من خلال الكلى عتبر مسارات الإزالة الأخرى أقل أهمية في عملية التخلص من الأدوية باستثناء بعض الحالات الخاصة جد مثل طرد الكحول أو الغازات الم خدرة الأخرى عن طريق الجهاز التنفسي عتبر حالة اللبن لدى المرأة ذات أهمية خاصة لأن الكبد والكلى لدى الأطفال حديثي الولادة لا مكنهما القيام بكامل وظائفهما نسبي ما زيد من حساسيتهما إلى التأثيرات السامة للأدوية لهذا السبب من المهم معرفة ما إذا كان يجب طرد وإزالة الأدوية من جسد الأم في حالة الرضاعة لتجنب هذا الموقف أم لا علامات الحرائك الدوائية لعملية الطرد تدرس الحرائك الدوائي أسلوب وسرعة إزالة وطرد الأدوية ونواتج عملية الأيض من خلال أعضاء الإفراغ الطرد الم ختلفة تتناسب عملية الطرد هذه مع تركيزات العقار في بلازما الدم لتصنيف هذه العمليات يجب تقديم تعريف عملي لبعض المفاهيم الم رتبطة بعملية الطرد مر النصف للدواء مرالنصف للدواء بالبلازما أو مر النصف للطرد هو الوقت اللازم للتخلص من من الجرعة الم متصة في الكائن الحي أو بعبارة أخرى هي الوقت الذي يستغرقه تركيز العقار في البلازما ليقل لنصف أقصى مستوياته الإزالة أو التصفية مثل الفرق في تركيز الدواء في الدم الشرياني قبل دورانه حول الجسم والدم الوريدي بعد مروره خلال أعضاء الجسم كمية الدواء التي أزالها الجسم أو تخلص منها على الرغم من أن عملية التصفية تشمل أعضاء أخرى غير الكلى إلا أنها رادف تقريب التصفية الكلوية مكن التعبير عن عملية التصفية بالحجم الكلي للبلازما الذي يخلو من العقار صف من العقار في وحدة الزمن وي قاس بوحدات الحجم لكل وحدة زمنية مكن تصنيف عملية التصفية إلى التصفية على مستوى كامل الكائن الحي التصفية الجهازية أو التصفية على مستوى الأعضاء مثل التصفية الكبدية أو التصفية الكلوية مكن وصف هذه العملية من خلال المعادلة التالية حيث عدل التصفية في العضو تركيز الدواء في بلازما الدم الشرياني تركيز الدواء في بلازما الدم الوريدي عدل تدفق الدم في العضو الحالة الثابتة أو الم ستقرة تتحقق الحالة الثابتة أو التركيز الم ستقر عندما يكون إمداد الدواء إلى بلازما الدم يساوي عدل إزالته من البلازما من الضروري حساب هذه التركيزات لتحديد الفترات الزمنية اللازمة بين الجرعات وتحديد كمية وتركيز المواد الفعالة التي تحتويها كل جرعة في العلاجات طويلة الأمد المراجع تصنيف أيض تصنيف إخراج فسلجة تصنيف جهاز هضمي تصنيف حركيات دوائية تصنيف صيدلة