يسار حساسية المضادات الحيوية أو الاستعداد للمضادات الحيوية هي قابلية تأث البكتيريا بالمضادات الحيوية التحفيز في الممارسة السريرية توصف المضادات الحيوية في كثير من الأحيان بمقتضى المبادئ التوجيهية العامة والإلمام بالحساسية على سبيل المثال يمكن معالجة حالات عدوى الجهاز البولي غير المعق دة بواسطة حقنة من الجيل الأول لمضادات كوينولون الحيوية ويعود السبب لكون بكتيريا الإشريكية القولونية من أكثر العوامل الممرضة كما أنها تعرف بكونها حس اسة لعلاج الكينولون ومع ذلك هناك العديد من البكتيريا التي عرف بكونها مقاومة لعد فئات من المضادات الحيوية كما أن علاجها ليس بهذه السهولة نظرا إلى أن الاستعداد المناعي قد يكون مختلفا حتى بين أفراد النوع الواحد حيث تكون بعض السلالات أكثر مقاومة من غيرها جرى عادة اختبار الاستعداد المناعي للمضادات الحيوية لتحديد المضادات الحيوية التي ستكون الأكثر نجاحا في علاج العدوى البكتيرية في الجسم الحي أساليب الاختبار تشتمل اختبارات حساسية المضادات الحيوية على طريقة كيربي باور توضع بعض الرقاقات الصغيرة التي تحتوي على المضادات الحيوية فوق صفيحة تنمو عليها البكتيريا إن كانت البكتيريا حساسة للمضادات الحيوية فستظهر حلقة واضحة أو منطقة مثب طة حول الرقاقة لتشير إلى ضعف نمو ها غالبا ما ستخدم أغار مولر هينتون في اختبار الاستعداد المناعي للمضادات الحيوية طريقة ستوكز اختبار مقياس الإبسيلون الذي يعتمد أيضا على انتشار المضادات الحيوية طرق أجار وبروث التخفيفية لتحديد التركيز المثبط الأدنى مخطط تأثير المضادات الحيوية تظهر نتائج الاختبار على مخطط تأثير المضادات الحيوية هناك طريقتان ممكنتان للحصول على مخطط تأثير المضادات الحيوية بمجر إنشاء المزرعة طريقة شبه كم ية معتمدة على الانتشار طريقة كيربي باور ترك أقراص صغيرة تحتوي على المضادات الحيوية أو أقراص ورقية مشر بة في مناطق مختلفة من المزرعة على طبق أغار الذي عتبر بيئة غني بالمواد المغذ ية التي يمكن أن تنمو فيها البكتيريا ينتشر المضاد الحيوي في المنطقة المحيطة بكل قرص ويظهر قرص من التحلل البكتيري نظرا لترك المضاد الحيوي بشكل أعلى في المركز وبشكل أدنى عند الحافة يوحي القطر بالتركيز المثب الأدنى بتحويل القطر من الميلليمتر إلى التركيز المثبط الأدنى بالمليغرام مل على منحنيات الانحدار الخط المعروف طريقة كم ية معتمدة على التخفيف نشأ سلسلة تخفيفية من المضادات الحيوية سلسلة من زجاجات التفاعلات بتركيزات منخفضة تدريجيا لمادة المضادات الحيوية تحتوي الزجاجة الأخيرة التي لا تنمو فيها أي بكتيريا على المضادات الحيوية في تركيز مثب أدنى التحليل عندما حسب التركيز المثب الأدنى يصبح من الممكن مقارنته مع القيم المعروفة لأنواع معي نة من البكتيريا والمضادات الحيوية على سبيل المثال يمكن تفسير كون التركيز المثبط الأدنى أكبر من ميكروغرام مل على أنه عقدية رئوية مقاومة للبنسلين قد تكون هذه المعلومات ذات أهمية للطبيب الذي يستطيع أن يغي من استخدامه العلاج التجريبي إلى استخدام علاج يعتمد على حالة المريض ويو جه هذا العلاج نحو البكتيريا المسب بة فقط رسل العي نات السريرية إلى المختبر السريري للزراعة والحساسية في الكثير من الأحيان حيث تتوفر الزراعة واختبار حساسية المضادات الحيوية كخدمة واحدة مشتركة ويعود السبب إلى حاجة الطبيب في معرفة الكائن الحي الذي يتسبب بالعدوى والعقاقير التي ستخدم ضد هذه السلالة على وجه التحديد تقتل بعض المضادات الحيوية البكتيريا عمليا مبيد البكتيريا في حين يقوم البعض الآخر بمنع البكتيريا من التكاثر وحسب كابح للبكتيريا حت يتمك الجهاز المناعي للمضيف من التغل عليها من الممكن أن يؤثر هذا الأمر على إجراءات الاختبار الممارسة السريرية يستند العلاج المثالي بالمضادات الحيوية إلى تحديد العوامل المرضية المسببة وعلاقتها بالمضادات الحيوية غالبا ما يبدأ العلاج التجريبي قبل أن تصبح التقارير المكروبيولوجية المخبرية متاحة وذلك عندما ينبغي ألا يتأخر العلاج بسبب خطورة المرض تتنوع الفعالية الفردية للمضادات الحيوية بحسب موقع العدوى وقدرة المضاد الحيوي على الوصول إلى موقع العدوى إضافة إلى قدرة البكتيريا على مقاومة المضاد الحيوي أو تعطيله ينتج مخطط تأثير المضادات الحيوية عن اختبار حساسية المضادات الحيوية وتعتبر هذه الحساسية بحكم التعرف حساسية في المختبر إلا أنه غالبا ما تكون العلاقة المتبادلة بين الحساسية في المختبر والحساسية في الجسم الحي عالية بما يكفي لجعل الاختبار مفيدا من الناحية السريرية وينطبق الأمر على المرضى المعر ضين للخطر بشكل خاص مثل المرضى في وحدة العناية المرك زة عندما يصاب هؤلاء المرضى بذات الرئة المكتسب من المستشفى يحتمل أن تكون البكتيريا الأكثر قو معينة مثل الزائفة الزنجارية يبدأ العلاج بعدها بشكل عام على أساس البيانات الترص دية التي تتعلق بمسببات الأمراض المحل ية المعنية غالبا يعتمد العلاج الأول على معلومات إحصائية عن المرضى السابقين كما أنه يستهدف فئة كبيرة من الميكروبات التي قد تكون معنية ويسم هذا العلاج بالعلاج التجريبي قبل البدء في هذا العلاج يجمع الطبيب عي نة من الحي الملو المشتبه به مثل عي نة دم عندما تكون البكتيريا قد غزت مجرى الدم أو عي نة من البلغم في حال ذات الرئة المرتبطة بالمنفسة أو عي نة من البول إن أصيب مجرى البول بالعدوى نقل هذه العي نات إلى مختبر الأحياء الدقيقة حيث نظر إلى العي نة تحت المجهر وتتم محاولة زراعة البكتيريا من الممكن أن يساعد هذا الأمر في التشخيص أبحاث أخرى من الممكن أن تساعد نقطة الرعاية السريرية الأطباء الممارسين على تجن وصف المضادات الحيوية غير الضرورية في أسلوب يسم بالطب الدقيق غالبا ما تستغرق التقنيات التقليدية من إلى ساعة بينما عرف الاختبارات السريعة التي تستخدم علم التشخيص الجزيئي بأنها قابلة للتنفيذ خلال نوبة عمل لا تتجاوز ساعات عتبر التقد بطيئا بسبب مجموعة من الأسباب التي تشمل التكلفة والتنظيم في عام أعلنت معاهد الصح الوطنية الأمريكية عن التحد التشخيصي لمقاومة الميكروبات للأدوية كما حددت جائزة تبلغ قيمتها مليون دولار لتشجيع تطوير اختبارات تشخيصية بهدف تحديد العدوى البكتيرية شديدة المقاومة إضافة إلى ذلك طلب الكونغرس الأمريكي من شركات الأدوية التي لا تعمل في مجال المضادات الحيوية المقاومة الجديدة أن تبدأ بالعمل عليها وإن لم تقم بذلك فستودع هذه الشركات أموالا في صندوق حكومي في حال لم تكن تعمل على مضادات حيوية جديدة لتكافح أزمة مقاومة المضادات الحيوية اعتبارا من عام أصبحت تشخيصات نقطة المعالجة السريرية متوافرة لكل من العنقوديات الذهبية المقاومة للمثسلين والمتفط رة السل ية المقاومة للريفامبين والمكو رات المعوية المقاومة للفانكوميسين عن طريق اختبار الذي يستند إلى تقنية تكبير الجين والتي تدرس تتبعات خاصة في تسلسل الحمض النووي وذلك بواسطة شركة سيفييد المتخصصة في علم التشخيص الجزيئي المراجع تصنيف أمراض معدية تصنيف تقنيات علم الأحياء الدقيقة تصنيف مضادات حيوية