دونيبزيل الذي يباع كاسم تجاري أريسبت من بين أسماء أخرى هو دواء يستخدم لعلاج مرض آلزهايمر يبدو أنه يؤدي إلى تحسن صغير في الوظيفة العقلية والقدرة على العمل مع ذلك فالاستخدام لم يثبت أنه يقوم بالتأثير على تقدم المرض يجب أن يتوقف العلاج إذا لم تظهر أي فائدة يؤخذ عن طريق الفم تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان وصعوبة النوم والعدوانية والإسهال والشعور بالتعب والتشنجات العضلية وقد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة عدم انتظام ضربات القلب واحتباس البول والنوبات يعمل دونبيزيل كمثبط للأسيتيل كولين إستراز تمت الموافقة على الاستخدام الطبي للدونبيزيل في الولايات المتحدة في عام يكلف دونيبيزيل في المملكة المتحدة العرض هيئة الخدمات الصحية الوطنية المملكة المتحدة حوالي جنيه إسترليني للفرد اعتبار من وتبلغ التكلفة الإجمالية لهذا المبلغ في الولايات المتحدة حوالي دولار أمريكي وفي عام كان دونيبزيل هو الدواء رقم من بين الأدوية الأكثر وصفة في الولايات المتحدة من بين أكثر من ملايين وصفة طبية الاستخدامات الطبية مرض ألزهايمر لا يوجد دليل على أن دونيبيزيل أو غيره من الأدوية المماثلة يغير مسار أو تطور مرض آلزهايمر ولقد أظهرت الدراسات التي تمت مدتها من إلى شهر فوائد متواضعة في تحسين الإدراك أو السلوك يوصي المعهد الوطني للصحة وتفوق الرعاية باستخدام دوبيبيزيل كخيار في علاج حالات مرض ألزهايمر الخفيفة إلى المتوسط ومع ذلك يجب متابعة الشخص بشكل متكرر وإذا لم تكن هناك فائدة كبيرة يجب إيقافه في عام وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام دونبيزيل أيض لعلاج الخرف المعتدل والشديد في مرض ألزهايمر الآثار الجانبية كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوع أثناء التجارب السريرية والتي أدت إلى التوقف عن استخدامه هي الغثيان والإسهال والقيء وشملت الآثار الجانبية الأخرى صعوبة النوم وتشنجات العضلات وفقدان الشهية وقد لوحظت معظم الآثار الجانبية في المرضى الذين يتناولون جرعة بمقدار ملغ مقارنة بجرعة ملغ أو جرعات أقل كما قل الآثار الجانبية مع الاستخدام المستمر الاحتياطات يجب استخدام دونيبزيل بحذر مع الأشخاص المصابين بأمراض القلب واضطرابات التوصيل القلبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن والربو ومرضى عدم انتظام ضربات القلب ومتلازمة العقدة الجيبية المريضة يجب على الأشخاص المصابين بمرض القرحة الهضمية توخي الحذر عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بسبب زيادة خطر حدوث النزيف المعوي وشوهدت أيضا تباطؤ في نبضات القلب والإغماء لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب وقد تظهر هذه الأعراض بشكل أكثر تكرار عند بدء العلاج أو زيادة جرعة دونبيزيل وعلى الرغم من أن حدوث النوبات أمر نادر الحدوث إلا أنه يجب معاملة الأشخاص الذين لديهم استعداد للنوبات بحذر آلية العمل يقوم دونيبزيل بربط ووقف نشاط الكولين إستراز بشكل عكسي وبالتالي يمنع التحلل المائي للأسيتيل كولين زيد هذا من تركيزات الأسيتيل كولين في التشابكات العصبية المعتمدة على الأسيتيل كولين تظل الآلية الدقيقة لعمل دونبيزيل في مرضى الزهايمر غير مفهومة بشكل كامل ومن المؤكد أن مرض ألزهايمر يحدث بسبب قصور كبير في الأسيتيل كولين ومن المقبول عموم أن أعراض مرض ألزهايمر مرتبطة بهذا العجز الكوليني وخاصة في قشرة الدماغ وغيرها من مناطق المخ وي لاحظ أن تكوين الحصين يلعب دور هام في عمليات التحكم في الانتباه والذاكرة والتعلم كما على أن شدة فقدان الخلايا العصبية المعتمدة على الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي المركزي ترتبط مع شدة ضعف الإدراك بالإضافة إلى دوره كمثبط للأسيتيل كولين تم اكتشاف أن دوبيزيل يعمل بمثابة ناهض قوي لمستقبلات نانومتر وقد ثبت أنه ينتج تأثيرات محددة مضادة للسرطان في الحيوانات بشكل رئيسي عبر هذا الإجراء التاريخ تثبيط الدونبيزيل للأستيل كولين أرسيبت بتركيز ملغ بدأت الأبحاث إلى تطوير دونيبيزيل في عام في شركة إيساي وفي عام حصلت إيساي على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام دونبيزيل تحت العلامة التجارية أرسيبت والتي اشتركت في تسويقه مع شركة فايزر قاد فريق التسويق في شكرة إيساي هاتشيرو سوجيموتو واعتبار من عام كان أرسيبت هو علاج مرض ألزهايمر الأكثر مبيع في العالم أصبح أول نوع عام متوفر في نوفمبر بموافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تركيبة أعدتها معامل شركة رانباكسي وفي أبريل حصلت الصيغة العامة الثانية من شركة ووكهاردت على موافقة تسويقية مبدئية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأبحاث اخت دونيبيزيل في علاج الاضطرابات المعرفية الأخرى بما في ذلك الخرف والخرف الوعائي ولكن لم تتم الموافقة عليه لهذه الدواعي حتى الآن كما جد أن دونيبيزيل يحسن من انقطاع النفس النومي لمرضى ألزهايمر كما أنه يحسن حركة مرضى حالات ألزهايمر الخفيفة كما تمت دراسة دونيبيزيل في المرضى الذين يعانون من ضعف الإدراك المعتدل والفصام واضطراب نقص الانتباه ومتلازمة كاداسيل المرتبطة بجراحة الشريان التاجي والإعاقة المرتبطة بالتصلب المتعدد ومتلازمة داون أفاد تقرير أجرته معاهد الوطنية للصحة لمدة ثلاث سنوات في المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل أن دونيبيزيل كان متفوق على الدواء الوهمي في تأخير معدل التقدم إلى الخرف خلال الثمانية عشر شهر الأولى من الدراسة ولكن لم يستمر هذا لمدة شهر وفي تحليل ثانوي أظهرت مجموعة فرعية من الأفراد الذين لديهم النمط الوراثي صميم البروتين الشحمي فوائد مستدامة مع دونيبيزيل طوال فترة الدراسة ولم تتم الإشارة إلى استخدام دونيبيزيل للوقاية من الخرف حتى هذا الوقت المراجع روابط خارجية دخول في التركيب الجزيئي لل إنزيم الأسيتيل كولين إنزيم الخانق مادة تصف هيكل إنزيم أستيل كولينستراز في تصنيف إندانات تصنيف إيثرات الفينول تصنيف إيثرات كاتيكولية تصنيف بيبريدينات تصنيف داء جسيمات ليوي تصنيف علاج مرض آلزهايمر تصنيف ماركات فايزر تصنيف مثبطات إستيراز الأسيتيل كولين تصنيف منتجات فايزر تصنيف منشطات الذهن تصنيف ناهضات سيغما