الفطار العفني هو كل عدوى فطرية تسببها الفطريات من رتبة العفنيات بشكل عام أكثر الأنواع المسببة هي تلك التي تتبع أجناس العفنة الرازبة العبسية الكانينغهاميلة يتميز المرض بوجود الخيوط الفطرية داخل الأوعية الدموية وحولها ويمكن أن يهدد حياة المصابين بمرض السكري أو الأفراد الذين يعانون من نقص شديد في المناعة يستخدم تعبير الفطار الزيجي للدلالة على الفطار العفني ولكن الفطور الزيجية متعددة الأجناس ولم تعد مدرجة في نظام تصنيف الفطريات بالإضافة إلى ذلك يشمل داء الفطريات الزيجية الحاشوريات في حين لا يشمل داء الفطار العفني هذه المجموعة العلامات والأعراض رجل يبلغ من العمر عام مصاب بالفطار العفني وصورة بالمجهر الإلكتروني من جلده تظهر الأكياس البوغية لفطريات العفناوات يصيب الفطار العفني في كثير من الأحيان الجيوب الأنفية أو المخ أو الرئتين في حين إن إصابة تجويف الفم أو المخ هي أكثر أشكال الإصابة بالفطار العفني شيوع يمكن للفطريات أن تصيب مناطق أخرى من الجسم مثل الجهاز الهضمي والجلد وغيرها من أجهزة الجسم في حالات نادرة صاب الفك العلوي بداء الفطار العفني عادة ما تمنع التروية الدموية الغزيرة في مناطق الوجه والفكين الالتهابات الفطرية على الرغم من ذلك تتمكن الفطريات شديدة الفوعة كتلك المسؤولة عن الإصابة بالفطار العفني من التغلب على هذا العائق هناك العديد من العلامات الرئيسية التي تشير إلى الإصابة بالفطار العفني واحدة من هذه العلامات هي غزو الخيوط الفطرية للأوعية الدموية ما يؤدي إلى تشكيل الجلطات الدموية وبالتالي موت الأنسجة المحيطة نتيجة فقدان التروية إذا أصاب المرض المخ فقد تتضمن الأعراض صداع أحادي الجانب خلف العينين وآلام في الوجه وحمى واحتقان الأنف الذي يتطور إلى إفرازات سوداء والتهاب حاد في الجيوب الأنفية جنب إلى جنب مع تورم العين قد يبدو الجلد المصاب طبيعي نسبي خلال المراحل المبكرة من الإصابة يتلون هذا الجلد بسرعة باللون الأحمر وقد يتورم قبل أن يتحول إلى اللون الأسود في النهاية بسبب موت الأنسجة تشمل الأشكال الأخرى من الفطار العفني إصابة الرئة أو الجلد أو الانتشار في جميع أنحاء الجسم قد تشمل الأعراض أيض صعوبة في التنفس وسعال مستمر في حالات موت الأنسجة يضاف على الأعراض الغثيان والتقيؤ والسعال الدموي والآلام البطنية عوامل الخطر تشمل العوامل المهيئة للفطار العفني الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري الإيدز داء السكري غير المنضبط السرطانات كالليمفوما الفشل الكلوي زرع الأعضاء استخدام الستيرويدات القشرية لمدة طويلة العلاج المثبط للمناعة سوء التغذية الناجم عن عوز الطاقة في تشمع الكبد العلاج بالديفيروكسامين ومع ذلك بلغ عن حالات من الإصابة بالفطار العفني دون وجود عوامل مؤهبة واضحة التشخيص نظر إلى أن المسحات المأخوذة من الأنسجة أو الإفرازات غير موثوقة عموم يستلزم تشخيص الإصابة بالفطار العفني أخذ خزعة من الأنسجة الم صابة العلاج في حالة الاشتباه في الإصابة بداء الفطار العفني يجب العلاج بالأمفوتريسين على الفور بسبب الانتشار السريع للمرض ومعدل الوفيات المرتفع عادة ما عطى الأمفوتريسين لمدة أسابيع إضافية بعد إتمام العلاج الأولي لضمان القضاء على العدوى وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرا على استخدام إيزافوكونازول لعلاج داء الرشاشيات الغازي وداء الفطار العفني الغازي بعد إعطاء الأمفوتريسين أو بوزاكونازول ستطب الإزالة الجراحية لتجمع الفطريات يجب مراقبة المرض بحث عن أي علامة لظهوره مجدد يمكن أن يكون العلاج الجراحي جائر للغاية وفي بعض حالات إصابة الأنف والدماغ تكون هناك حاجة لإزالة أنسجة المخ المصابة وقد تكون الجراحة مشو هة إذا تضمنت إزالة الحنك أو تجويف الأنف أو البنى العينية قد نحتاج إلى أكثر من عمل جراحي واحد افت رض أن الأكسجين عالي الضغط قد يكون مفيد كعلاج مساعد لأن الضغط العالي للأكسجين يزيد من قدرة العدلات على قتل العضيات الحية قد يختلف المنهج العلاجي خاصة عندما لا تستجيب الم ستغب رة جنس من الفطريات للعوامل المضادة للفطريات لدى مرضى الإيدز المقاومين للعلاج مضادات الفيروسات القهقرية في معظم الحالات يكون إنذار الإصابة بسرطان الفطار العفني سيئ ويتفاوت معدل الوفيات حسب شكله وشدته في الشكل الأنفي المخي يتراوح معدل الوفيات بين في حين أن داء الفطار العفني المنتشر يسبب أعلى معدل للوفيات لمريض يتمتع بصحة جيدة بنسبة يبلغ معدل الوفيات بين مرضى الإيدز تقريب تشمل المضاعفات المحتملة لداء الفطار العفني الفقد الجزئي للوظائف العصبية والعمى وتجلط الأوعية الدموية أو الدماغية علم الأوبئة داء الفطار العفني هو عدوى نادرة للغاية وبالتالي من الصعب معرفة التاريخ المرضي للمصابين وحدوث العدوى ومع ذلك كشف أحد مراكز الأورام الأمريكية أن الفطار العفني وجد لدى من الجثث الم شر حة ونحو مريض لكل قبول في هذا المركز وفي الولايات المتحدة الفطار العفني الأكثر شيوع هو النمط الأنفي المخي مترافق بشكل دائم تقريب مع ارتفاع السكر في الدم والحماض الاستقلابي الحماض السكري على سبيل المثال في معظم الحالات يعاني المريض من نقص المناعة على الرغم من حدوث حالات نادرة لم يكن المريض فيها مصاب بأي مما سبق يحدث ذلك عادة نتيجة للتلوث الرضي بأبواغ الفطر عالمي جد داء الفطار العفني في من المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد في مراجعة إيطالية التفشي لا طلب من كل مستشفى في الولايات المتحدة الأمريكية نشر تفاصيل تفشي الأمراض المعدية الذي يحدث داخلها في عام ظهرت تفاصيل تفشي نمط فتاك من داء الفطار العفني حدث في العام بعد استجابة تقارير تلفزيونية وصحفية لمقال في مجلة طبية للأطفال وو جد أن بياضات المستشفى الملوثة هي التي تسببت بنشر العدوى وجدت دراسة عام أن الكثير من بياضات المستشفيات المغسولة حديث والتي مت إلى مستشفيات زرع الأعضاء في الولايات المتحدة كانت ملوثة بالعفناوات حدثت مجموعة من الإصابات في أعقاب إعصار جوبلين وبدء من يوليو تم التعرف على حالة مشتبه بإصابتها بالفطار العفني الجلدي كدت حالة منها فت الحالة المؤكدة على أنها التهاب الأنسجة الرخوة الناخر الذي يتطلب علاج مضاد للفطريات أو تنضير جراحي لدى الشخص المصاب في الإعصار ظهور المرض في أو بعد مايو إيجابية اختبار الزرع الفطري أو إيجابية التشريح المرضي وسلسلة جينية توافق الخلايا الفطرية العفنية لم بلغ عن أي حالات إضافية ذات صلة بهذا المرض منذ يونيو احتاج عشرة مرضى للدخول إلى وحدة العناية المركزة وتوفي خمسة منهم بلغ عن الإصابة بالفطار العفني الجلدي بعد كوارث طبيعية سابقة ومع ذلك تلك كانت أول حالة تفش معروفة تحدث بعد إعصار لم عثر على أي إصابة عند الأشخاص الذين كانوا ينظفون الحطام عتقد أن الانتقال قد حدث من خلال الرضوض الناف ذة التي تحدثها الأجسام الملوثة مثل شظايا الخشب الفطر الأسود عدد من حالات الإصابة بالفطار العفني ذات علاقة بالعقاقير الكابتة للمناعة التي يستخدمها مرضي كوفيد في الهند أثناء جائحة فيروس كورونا ول المرض رسمي بالفطار العفني المتعلق بكوفيد أو الفطر الأسود حالة إصابة وتسع وفيات في أحمد آباد في منتصف ديسمبر عام كما عن حالات في مومباي ودلهي حسب التقارير أثر المرض علي ما يقرب ال حالة في مختلف أنحاء البلاد وتسبب في عدد من الوفيات المراجع تصنيف أمراض الأغنام والماعز تصنيف أمراض الخيل تصنيف أمراض الكلاب تصنيف أمراض فطرية تصنيف أمراض فطرية حيوانية تصنيف أمراض معدية نادرة تصنيف أمراض نادرة تصنيف حالات جلدية مرتبطة بفطريات تصنيف فطريات طفيلية