Une jeune fille de 18 ans se présente aux urgences avec des douleurs abdominales. Elle déclare que la douleur a commencé il y a 6 heures, est d'une intensité de 8/10 et se localise dans le quadrant inférieur droit de l'abdomen. Elle se souvient d'un épisode similaire le mois dernier. Son frère aîné a été hospitalisé il y a 2 ans pour une appendicite perforée. Sa mère souffre de diverticulite. La patiente a eu ses premières règles à l'âge de 14 ans. Ses règles surviennent régulièrement tous les 28 jours. Ses dernières règles remontent à 2 semaines. Elle est sexuellement active avec plusieurs partenaires et utilise des préservatifs de manière irrégulière. La température de la patiente est de 37,2°C, sa tension artérielle est de 110/74 mmHg, son pouls est de 89/min et sa fréquence respiratoire est de 14/min avec une saturation en oxygène de 98% à l'air ambiant. À l'examen physique, la patiente est en détresse modérée. Il y a une sensibilité abdominale inférieure avec une défense musculaire. Un examen pelvien révèle des mucosités claires au niveau de l'introïtus vaginal, un utérus mobile et une sensibilité de l'annexe droite. Des analyses de laboratoire sont effectuées, comme indiqué ci-dessous :

Numération leucocytaire : 10 000/mm^3 avec une formule leucocytaire normale
Hémoglobine : 13,5 g/dL
Numération plaquettaire : 200 000/mm^3
Bêta-HCG : En attente

Une échographie pelvienne montre une petite collection de liquide dans le cul-de-sac postérieur à l'utérus. Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Appendicite, B: Endométriose, C: Douleur ovulatoire, D: Maladie inflammatoire pelvienne, E: Grossesse extra-utérine rompue