La condition du microenvironnement cellulaire des ganglions lymphatiques médiastinaux peut-elle aider à prédire le risque de métastases dans le cancer du poumon non à petites cellules ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte: Le but de cette étude était d'analyser les propriétés du microenvironnement des cellules immunitaires des ganglions lymphatiques (GL) régionaux positifs pour le cancer du poumon. Vingt-quatre patients opérés pour des stades T1 et T2 du CBNPC ont été inclus dans l'étude. Du sang périphérique et du tissu ganglionnaire ont été obtenus à partir de différents sites et niveaux ganglionnaires. En guise de contrôle, du tissu ganglionnaire a été prélevé sur des patients diagnostiqués avec un emphysème ou un pneumothorax. Les cellules de GL choisis au hasard ont été testées par cytométrie de flux multicolore. Des portions distinctes de GL ont été congelées rapidement et examinées pour la présence de cellules positives à la cytokératine (CK). La propension à l'apoptose, le niveau d'expression de la chaîne zêta du TCR des cellules T, ainsi que le nombre et l'état de maturation des cellules dendritiques ont été confrontés à la présence de cellules positives à la CK. La présence de métastases était corrélée à la diminution de l'expression de TCR zêta, en particulier des cellules T CD8(+). La caractéristique la plus frappante était la réduction du nombre de cellules dendritiques myéloïdes CD11c(+) dans les GL des patients présentant des métastases ganglionnaires. Ceci pourrait être le reflet de l'état d'immunodéficience observé chez les patients atteints de cancer du poumon. Même en l'absence de métastases dans les GL régionaux, le même type de modifications du microenvironnement des GL a été observé dans les GL situés plus près de la tumeur primitive.