Un homme de 52 ans consulte son médecin en raison d'une perte de poids de 3,6 kg au cours des 3 derniers mois et d'une fatigue croissante. Il a été diagnostiqué avec une hépatite C il y a 6 ans. Son père est décédé d'un cancer du côlon. Il fume un paquet de cigarettes par jour depuis 35 ans et boit une bière par jour. Il a consommé de la cocaïne et de l'héroïne dans le passé, mais a arrêté il y a 12 ans. Il mesure 176 cm et pèse 71 kg ; son IMC est de 22,9 kg/m2. Sa température est de 37,0°C, son pouls est de 79/min et sa pression artérielle est de 115/75 mm Hg. Il semble faible et léthargique. L'examen révèle un ictère scléral et des cicatrices sur les deux fosses cubitales. Il y a un rougissement des paumes bilatéralement. Il y a plusieurs télangiectasies sur la poitrine et le dos. L'abdomen est souple et non sensible à la palpation. Le foie est ferme et de consistance nodulaire. Les analyses de laboratoire montrent : 
Hémoglobine 11,6 g/dL 
Volume globulaire moyen 88 μm3 
Numération leucocytaire 9 600/mm3 
Numération plaquettaire 223 000/mm3 
Une échographie du foie révèle une lésion solitaire. Lequel des résultats suivants est le plus probable chez ce patient ? A: Hémocultures positives, B: α-fœtoprotéine élevée, C: Antigène carcino-embryonnaire élevé, D: Tumeur exophytique à la coloscopie, E: Lésion spiculée à la tomodensitométrie thoracique