Un garçon de 14 ans est amené au service des urgences en raison d'une fatigue qui dure depuis 2 jours. Il rapporte que pendant cette période, il a eu des palpitations occasionnelles et un essoufflement. Il est atteint de drépanocytose. Ses médicaments actuels comprennent l'hydroxyurée et l'acide folique. Il semble fatigué. Sa température est de 38,3°C, son pouls est de 120/min, sa fréquence respiratoire est de 24/min et sa tension artérielle est de 112/74 mm Hg. L'examen révèle des conjonctives pâles. L'examen cardiaque révèle un souffle d'éjection mésosystolique. Les analyses de laboratoire montrent :
Hémoglobine 6,4 g/dl
Nombre de leucocytes 6 000/mm3
Nombre de plaquettes 168 000/mm3
Volume globulaire moyen 84 μm3
Nombre de réticulocytes 0,1 %
Laquelle des causes sous-jacentes suivantes est la plus probable pour ces résultats ? A: Parvovirus B19, B: Hémolyse induite par des médicaments, C: Défaut des protéines de la membrane érythrocytaire, D: Vaso-occlusion splénique, E: Crise hémolytique