Mesure des paragangliomes de la tête et du cou : l'analyse volumétrique vaut-elle la peine ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte: L'objectif de cette étude était d'évaluer la reproductibilité de différentes méthodes de mesure et de définir la technique la plus pratique pour mesurer les paragangliomes de la tête et du cou, afin de déterminer la meilleure méthode pour évaluer la croissance tumorale. L'évaluation de la croissance tumorale est essentielle pour une politique de "surveillance active", une stratégie de gestion qui est devenue de plus en plus importante. Étude de comparaison des méthodes. Trente tumeurs, comprenant des tumeurs du corps carotidien, du corps vagal, des tumeurs jugulo-tympaniques et des conglomérats de tumeurs multiples, ont été mesurées en double, en utilisant les dimensions linéaires, le traçage manuel de la surface et une méthode de segmentation automatisée. La reproductibilité a été évaluée à l'aide de la méthode de Bland-Altman. La plus petite différence détectable en utilisant la méthode des dimensions linéaires était de 11 % pour le corps carotidien et de 27 % pour les tumeurs du corps vagal, comparativement à 17 % et 20 % pour la méthode de traçage manuel de la surface. En raison de la forme irrégulière des paragangliomes dans l'os temporal et des conglomérats, la méthode de traçage manuel de la surface a donné de meilleurs résultats dans ces tumeurs (26 % et 8 % contre 54 % et 47 %). La méthode des dimensions linéaires était significativement plus rapide (médiane de 4,27 contre 18,46 minutes, P<0,001). La méthode de segmentation automatique a donné les plus petites différences détectables entre 39 % et 75 %, et bien que rapide (2,19 ± 1,49 minutes), elle a échoué techniquement.