Un homme afro-américain de 55 ans se présente au service des urgences avec une pression thoracique centrale. Ses symptômes ont commencé la veille. La douleur était initialement intermittente, mais elle est devenue constante et irradie vers la mâchoire et l'épaule gauche. Il se plaint également d'une certaine difficulté à respirer. Le patient a été diagnostiqué avec une hypertension essentielle il y a un an, mais il ne prend aucun médicament pour cela. Le patient nie fumer, consommer de l'alcool ou des drogues. Ses antécédents familiaux sont sans particularité. Sa tension artérielle est de 230/130 mm Hg dans les deux bras, la température est de 36,9 °C (98,4 °F) et le pouls est de 90/min. L'ECG montre une inversion diffuse de l'onde T et une dépression du segment ST dans les dérivations latérales. Les analyses de laboratoire sont significatives pour une troponine élevée. Quel est le diagnostic le plus probable parmi les suivants ? A: Dissection aortique, B: Urgence hypertensive, C: Urgence hypertensive avec atteinte d'organes cibles, D: Anévrisme de l'aorte, E: Hypertension maligne