Un homme de 65 ans se présente au service des urgences avec confusion et douleur thoracique. Il déclare que ses symptômes ont commencé après son atterrissage lors d'un vol de retour du Brésil. Depuis, le patient indique qu'il se sent anxieux, essoufflé et qu'il a une douleur thoracique pleurétique. Le patient a des antécédents médicaux de diabète et de maladie rénale chronique. Ses médicaments comprennent l'insuline, le lisinopril, l'aspirine et l'atorvastatine. Sa température est de 38,3°C (101°F), sa tension artérielle est de 154/94 mmHg, son pouls est de 90/min, sa respiration est de 17/min et sa saturation en oxygène est de 96% à l'air ambiant. L'examen physique révèle un homme confus. Les analyses de laboratoire du patient sont commandées comme indiqué ci-dessous.

Sérum:
Na+: 140 mEq/L
Cl-: 103 mEq/L
K+: 5,3 mEq/L
HCO3-: 25 mEq/L
BUN : 33 mg/dL
Glucose : 168 mg/dL
Créatinine : 1,8 mg/dL
Ca2+ : 10,0 mg/dL
Troponine : < 0,05 mcg/L

Un angioscanner thoracique, un échocardiogramme (ECG) et une deuxième troponine sont commandés et sont tous normaux. La douleur thoracique du patient disparaît avec le diazépam. Une ponction lombaire est effectuée et, sur la base des résultats, le patient est ensuite mis sous acyclovir. Quelle est la meilleure prochaine étape de la prise en charge ? A: Bolus de fluides IV, B: Gluconate de calcium, C: Cathétérisme cardiaque, D: Hémodialyse, E: Aucune autre intervention nécessaire