Les troubles bipolaires sont-ils sous-diagnostiqués chez les patients présentant des épisodes dépressifs ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte: Des rapports récents indiquent que la prévalence du trouble bipolaire (TB) chez les patients présentant un épisode dépressif majeur aigu pourrait être plus élevée qu'on ne le pensait auparavant. Nous avons cherché à étudier systématiquement tous les patients ayant consulté pour un épisode dépressif majeur (EDM) dans le cadre de l'étude BRIDGE en Allemagne, en rendant compte d'un nombre accru (passant de 2 dans le rapport BRIDGE international à 5) de différents algorithmes diagnostiques. Un total de 252 patients présentant un EDM aigu (confirmé selon le DSM-IV) ont été examinés pour l'existence d'un TB (a) selon les critères du DSM-IV, (b) selon les critères modifiés du DSM-IV (sans le critère d'exclusion de 'manie non induite par des substances/antidépresseurs'), (c) selon un algorithme de spécificateur de bipolarité qui élargit les critères du DSM-IV, (d) selon HCL-32R (Hypomania-Checklist-32R), et (e) selon un diagnostic médical sans critères. Les cinq approches diagnostiques différentes ont donné des prévalences extrêmement variables pour le TB : (a) 11,6 % ; (b) 24,8 % ; (c) 40,6 % ; (d) 58,7 % ; (e) 18,4 %, avec un chevauchement seulement partiel entre les diagnostics selon le diagnostic médical ou HCL-32R et les diagnostics selon les trois algorithmes basés sur le DSM. 

Question : Les troubles bipolaires sont-ils sous-diagnostiqués chez les patients présentant des épisodes dépressifs ?

Options : {A : Oui, B : Non, C : Peut-être}