Hémorragie tardive post-amygdalectomie : est-ce un événement préférentiellement nocturne ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte: Cette étude rétrospective a été menée dans l'unité Oto-Rhino-Laryngologie (ORL) de l'Institut Giannina Gaslini, Gênes, Italie, sur des enfants opérés d'adénotonsillectomie (AT) ou d'amygdalectomie (T) entre janvier 2003 et février 2008. Nous avons inclus dans l'étude toutes les hémorragies tardives post-amygdalectomie, quelle que soit leur gravité, et pour chaque cas, nous avons évalué si elles se reproduisaient pendant la journée (B) (entre 9h00 et 21h00) ou pendant la nuit (A) (entre 21h00 et 9h00). Enfin, nous avons considéré le nombre d'hémorragies par heure sur l'ensemble de la journée. Sur 3306 patients ayant subi une adénotonsillectomie ou une amygdalectomie élective, une hémorragie tardive post-opératoire est survenue chez 59 patients (1,78%). Nous avons constaté que 42 épisodes (71,2%) se sont produits la nuit et 17 (28,8%) le jour. Le délai moyen depuis l'opération était de 8,4 jours. Une différence statistiquement significative (p=0,002) a été constatée lors de la comparaison des fréquences des hémorragies nocturnes et diurnes. Nous n'avons observé aucune différence significative dans la distribution horaire des hémorragies.