Une jeune fille de 17 ans est amenée chez le médecin parce que sa mère s'inquiète de son manque d'appétit. Elle a perdu 4 kg (8,8 lb) au cours des 4 derniers mois. La patiente déclare qu'elle n'a pas "envie de manger autant". Au cours de la dernière année, ses résultats scolaires ont diminué et elle a eu beaucoup de disputes avec ses parents concernant son avenir. Sa mère dit qu'elle est également devenue plus nerveuse et agitée. Sa grand-mère avait un problème de thyroïde. Elle est sexuellement active avec deux partenaires masculins et utilise des préservatifs de manière irrégulière. Elle se situe au 60e percentile pour la taille et au 15e percentile pour le poids. Elle semble mince. Sa température est de 37°C (98,6°F), son pouls est de 104/min et sa tension artérielle est de 135/80 mm Hg. Les pupilles sont grandes (9 mm), rondes et réagissent peu à la lumière. Les réflexes ostéotendineux sont de 2+ bilatéralement. On observe un léger tremblement de ses mains. Le reste de l'examen ne révèle aucune anomalie. Quelle est la prochaine étape diagnostique la plus appropriée ? A: Mesurer les électrolytes sériques, B: Effectuer une échographie abdominale, C: Obtenir un dépistage toxicologique, D: Obtenir une IRM du cerveau, E: Obtenir un test de dépistage du VIH