Une jeune fille de 12 ans est amenée chez son médecin traitant en raison d'une douleur intense à l'oreille et d'un écoulement jaunâtre de l'oreille gauche depuis 2 jours. C'est également légèrement prurigineux. La douleur a commencé lors de son dernier jour de camp d'été, où elle a passé beaucoup de temps à l'extérieur à faire de la randonnée, de l'équitation et de la natation. Sa température est de 37°C, son pouls est de 76/min et sa tension artérielle est de 110/75 mm Hg. L'examen révèle une sensibilité tragale et un conduit auditif externe rouge et œdémateux. Un diapason diagnostique est placé au milieu du front de la patiente. La patiente signale qu'elle entend le son plus fort dans l'oreille gauche. Pour compléter le bilan, le diapason est placé sur la mastoïde de l'oreille gauche. Une fois qu'elle n'entend plus le son, le diapason est placé devant le pavillon de l'oreille, et elle signale qu'elle n'entend plus le son. Du côté droit, une fois que le son de la mastoïde s'est estompé et que le diapason est placé devant l'oreille droite, elle signale qu'elle entend à nouveau le son. Quelle est la cause la plus probable des symptômes de la patiente ? A: Infection par des espèces d'Aspergillus, B: Infection par le virus varicelle-zona, C: Croissance épithéliale squameuse anormale, D: Infection par Pseudomonas aeruginosa, E: Remplacement pléomorphe de l'os normal