Un homme de 65 ans, avec un antécédent de tabagisme de 45 paquets-années, se présente avec une hématurie et une douleur au flanc. Il ne signale pas de fièvre, de frissons ou de dysurie, mais il a perdu 6,8 kg (15 lb). À l'examen, l'abdomen est souple, aucune masse n'est palpable, et il n'y a pas de sensibilité au flanc à la percussion. Son hémoglobine (Hb) est de 18,5 g/dL, et ses enzymes hépatiques sont normales. Un scanner abdominal révèle une masse dans le rein gauche avec atteinte de la veine rénale. Quel est le diagnostic le plus probable parmi les suivants ? A: kyste rénal, B: carcinome à cellules rénales, C: métastases rénales, D: abcès rénal