Un garçon de 14 ans se présente à son médecin traitant pour un bilan de santé général. Les parents du patient refusent d'autoriser le garçon à rejoindre l'équipe de basketball de l'école. Le patient a assisté à deux entraînements, et à chaque fois, pendant la préparation physique, il s'est évanoui. Sinon, l'enfant réussit bien à l'école. Le patient a des antécédents médicaux d'obésité, de glycémie à jeun élevée et d'hypertension artérielle. Il ne prend actuellement aucun médicament. Les parents du patient veulent que le patient soit médicalement apte avant qu'il ne recommence à jouer au basketball. Sa température est de 37,5 °C (99,5 °F), sa pression artérielle est de 130/87 mmHg, son pouls est de 81/min et sa fréquence respiratoire est de 11/min. L'examen physique révèle un enfant obèse, agréable et communicatif. L'examen pulmonaire révèle des poumons clairs à l'auscultation bilatérale. L'examen cardiovasculaire révèle un souffle cardiaque entendu le plus fort le long du bord gauche du sternum. L'examen neurologique révèle une force de 5/5 dans les membres supérieurs et inférieurs avec des réflexes 2+. D'autres examens diagnostiques sont prescrits. Quelle est la prise en charge appropriée chez ce patient ? A: Metformine, B: Métoprolol, C: Hydrochlorothiazide, D: Suggérer au patient de faire plus d'exercice avant de rejoindre une équipe compétitive, E: Autoriser le patient à participer à des activités sportives