Visualisation in vivo de l'hypertrophie de la muqueuse pylorique chez les nourrissons atteints de sténose hypertrophique du pylore : y a-t-il un rôle étiologique ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Le sténose hypertrophique du pylore infantile (SHPI) est une affection courante qui se manifeste chez les nourrissons entre 2 et 12 semaines de vie postnatale, et dont la cause reste obscure. De multiples anomalies associées ont été reconnues dans la couche musculaire pylorique hypertrophiée externe, mais la composante interne de la muqueuse pylorique a reçu peu d'attention dans la littérature à ce jour. Notre objectif dans cette étude était de montrer que la redondance de la muqueuse pylorique est une découverte constante chez les nourrissons atteints de SHPI, de discuter de sa cause possible et d'explorer l'hypothèse d'une relation entre la redondance de la muqueuse pylorique et le développement de la SHPI. Nous avons identifié 102 nourrissons consécutifs atteints de SHPI confirmée chirurgicalement et avons déterminé l'épaisseur de la muqueuse pylorique par rapport à l'épaisseur du muscle hypertrophié environnant. Cinquante et un nourrissons qui n'avaient pas de sténose pylorique ont servi de témoins. L'épaisseur moyenne de la muqueuse chez les patients atteints de SHPI était approximativement égale à l'épaisseur moyenne du muscle, avec un rapport de 0,89. Chez les nourrissons atteints de SHPI, la muqueuse pylorique constitue environ un tiers du diamètre transversal de la masse pylorique et remplit et obstrue le canal pylorique.