IRM à déplacement chimique : y a-t-il une contribution à l'évaluation morphologique des masses mammaires solides ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte : Étudier la contribution de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) à déplacement chimique pour l'évaluation des marges des masses mammaires solides en tirant parti de l'artefact d'encre de Chine. Quatre-vingt-huit masses chez 64 patientes ont été évaluées par imagerie pondérée en T1 et T2, études dynamiques avec contraste et études de déplacement chimique, conformément au lexique d'IRM du Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS). Des images de soustraction ont été automatiquement obtenues par imagerie de déplacement chimique et études dynamiques. Chaque séquence a été notée à l'aide d'une échelle de 1 à 5 en fonction de sa capacité à démontrer les marges séparées du parenchyme environnant. Le parenchyme mammaire a été évalué comme gras et dense. Les résultats ont été comparés aux résultats histopathologiques. Vingt-huit (31,8 %) des lésions étaient localisées dans le sein gras, et les 60 (68,2 %) lésions restantes étaient localisées dans le sein dense. Il y avait 34 (38,6 %) masses bénignes et 54 (61,4 %) malignes. Dans le sein gras, la soustraction par déplacement chimique et les images pondérées en T1 étaient précieuses à la fois pour la démonstration et la différenciation des lésions bénignes (P < 0,05). Aucune des séquences n'était précieuse à la fois pour la démonstration et la différenciation des lésions malignes dans les seins gras (P > 0,05). Dans les seins denses, la soustraction par déplacement chimique et les images de soustraction dynamiques avec contraste étaient précieuses à la fois pour la démonstration et la différenciation des lésions bénignes et malignes. Outre ces séquences, les images pondérées en T2 étaient également précieuses pour les lésions bénignes (P < 0,05).