Un homme de 59 ans se présente à son médecin traitant, accompagné de sa femme, qui demande un traitement pour son "pessimisme chronique". Le patient admet se sentir fatigué et "déprimé" la plupart du temps depuis plusieurs années, mais insiste sur le fait que cela "fait partie du vieillissement". Sa femme pense qu'il est devenu plus autocritique et moins confiant qu'avant. Ni le patient ni sa femme ne peuvent identifier de facteurs de stress ou d'événements déclencheurs. Il a continué à travailler comme bibliothécaire dans une université voisine pendant cette période et passe du temps avec des amis le week-end. Il dort 7 heures par nuit et prend 3 repas par jour. Il nie toute idée suicidaire ou période d'humeur élevée, d'irritabilité excessive ou d'augmentation de l'énergie. L'examen physique révèle un homme bien habillé, soigné et sans anomalie apparente. Les tests neurocognitifs de base et les analyses de laboratoire (NFS, BMP, TSH, cortisol, testostérone et toxicologie urinaire) sont dans les limites de la normale. Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Trouble de l'adaptation avec humeur dépressive, B: Trouble bipolaire, C: Cyclothymie, D: Dysthymie, E: Trouble dépressif majeur