L'âge avancé est-il une contre-indication à la chirurgie laparoscopique du RGO ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Dans cette étude de cohorte observationnelle prospective non randomisée, nous avons évalué l'influence de l'âge sur le résultat de la fundoplicature totale laparoscopique pour le RGO. Six cent vingt patients consécutifs ont subi une fundoplicature totale laparoscopique pour le RGO. Cinq cent vingt-quatre patients étaient âgés de moins de 65 ans (JG), et 96 patients étaient âgés de 65 ans ou plus (AG). Les paramètres suivants ont été pris en compte lors de l'évaluation préopératoire et postopératoire : présence, durée et gravité des symptômes du RGO, présence d'une hernie hiatale, données manométriques et de surveillance du pH sur 24 heures, durée de l'opération, incidence des complications et durée du séjour hospitalier. Les patients âgés présentaient plus souvent des symptômes atypiques du RGO et, lors de l'évaluation manométrique, avaient un taux plus élevé d'altération du péristaltisme œsophagien par rapport aux patients plus jeunes. La durée de l'opération était similaire entre les deux groupes. L'incidence des complications peropératoires et postopératoires était faible et la différence n'était pas statistiquement significative entre les deux groupes. Un excellent résultat a été observé chez 93,0 % des patients jeunes et chez 88,9 % des patients âgés (p = NS).