Soins de santé pour les immigrants en Europe : existe-t-il toujours un consensus parmi les experts des pays sur les principes de bonne pratique ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Les États membres européens sont confrontés au défi de fournir des services de santé accessibles et efficaces aux immigrants. La meilleure façon d'y parvenir et ce qui caractérise les bonnes pratiques dans des sociétés de plus en plus multiculturelles à travers l'Europe restent flous. Cette étude a évalué les points de vue et les valeurs des professionnels travaillant dans différents contextes de soins de santé et dans différents pays européens quant à ce qui constitue une bonne pratique en matière de soins de santé pour les immigrants. Un total de 134 experts de 16 États membres de l'UE ont participé à un processus Delphi en trois cycles. Les experts représentaient quatre domaines différents : le monde universitaire, les organisations non gouvernementales, l'élaboration des politiques et la pratique des soins de santé. Pour chaque pays, le processus visait à produire une liste de consensus nationale des facteurs les plus importants caractérisant les bonnes pratiques en matière de soins de santé pour les migrants. Les procédures de notation ont permis d'identifier 10 à 16 facteurs comme étant les plus importants pour chaque pays participant. L'ensemble des 186 facteurs ont été regroupés en 9 thèmes : (1) accès facile et égal aux soins de santé, (2) autonomisation des migrants, (3) services de soins de santé adaptés à la culture, (4) qualité des soins, (5) communication patient/prestataire de soins de santé, (6) respect envers les migrants, (7) mise en réseau à l'intérieur et à l'extérieur des services de santé, (8) activités de sensibilisation ciblées et (9) disponibilité de données sur les spécificités des soins de santé et de la prévention pour les migrants. Bien que le débat politique local, le niveau d'immigration et la nature des systèmes de santé locaux aient influencé la sélection et l'évaluation des facteurs dans chaque pays, il existait un large consensus européen sur la plupart des facteurs. Cependant, des discordances subsistaient à la fois au sein des pays, par exemple sur la nécessité de prioriser les différences culturelles, et entre les pays, par exemple sur la nécessité d'une gouvernance plus cohérente des services de santé pour les immigrants.