La SPECT du rCBF provoquée par la mémoire comme outil de diagnostic dans la maladie d'Alzheimer ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
La maladie d'Alzheimer (MA) est une maladie dégénérative primaire qui affecte progressivement toutes les fonctions cérébrales, avec des conséquences dévastatrices pour le patient, sa famille et la société. Le débit sanguin cérébral régional au repos (rCBF) pourrait jouer un rôle stratégique dans la différenciation des patients atteints de MA et des témoins sains, mais son utilisation à cette fin a une faible capacité discriminatoire. Le but de cette étude était d'évaluer si la sensibilité diagnostique de la tomographie d'émission monophotonique (SPECT) du rCBF pouvait être augmentée en utilisant une provocation de tâche de mémoire épisodique, c'est-à-dire une SPECT du rCBF provoquée par la mémoire (MP-SPECT). Dix-huit personnes (73,2+/-4,8 ans) atteintes de MA légère et 18 personnes âgées en bonne santé (69,4+/-3,9 ans) ont été incluses dans l'étude. Les sujets ont été injectés avec du (99m)Tc-hexaméthylpropylène amine oxime (HMPAO) pendant la provocation de la mémoire avec des visages et des noms, suivie d'une étude rCBF-SPECT. Les images SPECT du rCBF (99m)Tc-HMPAO ont été analysées à l'aide d'une cartographie paramétrique statistique (SPM2). Les pics avec une valeur corrigée du taux de fausse découverte de 0,05 ont été considérés comme significatifs. Sur MP-SPECT, le groupe MA a montré une réduction significative du rCBF dans le cortex pariétal gauche par rapport aux personnes âgées en bonne santé. Au repos, aucune différence significative entre les groupes n'a été observée.