Imagerie par résonance magnétique écho-planaire pondérée en diffusion des tumeurs primitives de la glande parotide : une prédiction des différents sous-types histologiques est-elle possible ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Notre objectif était de déterminer la valeur de l'imagerie par résonance magnétique pondérée en diffusion écho-planaire (epiDWI) dans la différenciation de divers types de tumeurs primitives de la glande parotide. Cent quarante-neuf patients consécutifs présentant des tumeurs suspectées de la glande parotide ont été examinés avec une séquence epiDWI à l'aide d'une unité de 1,5T. L'analyse des images a été effectuée par 2 radiologues indépendamment, et le coefficient de corrélation intraclasse a été calculé. Un diagnostic histologique a été obtenu chez chaque patient. Pour la comparaison des coefficients de diffusion apparent (ADC), un test t de Student bilatéral apparié avec une correction de Bonferroni a été utilisé. Chez 136 patients, une tumeur primitive de la glande parotide a été confirmée par histologie. Une corrélation élevée a été calculée entre les observateurs (0,98). Les valeurs ADC des adénomes pléomorphes étaient significativement plus élevées que celles de toutes les autres entités, à l'exception des adénomes myoépithéliaux (P = 0,054). Les valeurs ADC des tumeurs de Warthin étaient différentes de celles des adénomes myoépithéliaux, des lipomes et des carcinomes des canaux salivaires (P < 0,001, 0,013 et 0,037, respectivement). Les carcinomes mucoépidermoïdes, les carcinomes à cellules acineuses et les adénocarcinomes à cellules basales n'étaient pas différenciables des tumeurs de Warthin (P = 0,094, 0,396 et 0,604, respectivement).