L'approche scrotale pour les testicules non descendus palpables et non palpables : devrait-elle devenir notre premier choix ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Afin de déterminer les avantages de l'incision scrotale dans le traitement de la cryptorchidie. La cryptorchidie est une affection pédiatrique courante et est généralement traitée chirurgicalement par orchidopexie. Une orchidopexie par une seule incision scrotale est devenue une approche valide pour les patients atteints de testicules non descendus palpables. Étant donné que cette approche permet également de détecter facilement les testicules atrophiés ou les restes testiculaires, elle est récemment apparue comme une alternative à l'approche chirurgicale initiale pour les testicules non descendus non palpables. Toutes les orchidopexies réalisées entre 2004 et 2008 dans notre hôpital universitaire ont été incluses prospectivement dans cette étude. Au total, 194 orchidopexies scrotales ont été réalisées chez 154 patients (âge moyen, 71 mois ; intervalle, 4-229 mois). Dans tous les cas, une approche scrotale a été choisie, quelle que soit la position initiale ou la présence d'un canal péritonéo-vaginal perméable. La position testiculaire a été examinée lors du suivi après une période moyenne de 10 mois (3-22 mois). Globalement, 36 des 46 testicules non palpables (78 %) ont pu être diagnostiqués et traités en conséquence, en utilisant uniquement une incision scrotale. La conversion à la laparoscopie a été nécessaire dans 4 cas. Un nombre limité de complications postopératoires a été observé. Dans tous les cas, les testicules étaient palpables et sont restés dans le scrotum lors du suivi.