Signification à long terme des épisodes psychotiques post-critiques II. Sont-ils prédictifs des épisodes psychotiques intercritiques ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte : Le but de cette étude était de déterminer si les épisodes psychotiques post-critiques (EPPC) sont prédictifs du développement d'épisodes psychotiques intercritiques (EPIC). Il s'agissait d'une étude rétrospective de 18 adultes consécutifs atteints d'une épilepsie partielle et d'EPPC (groupe d'étude) et de 36 patients atteints d'une épilepsie partielle mais sans EPPC (groupe témoin). Ces deux groupes ont été comparés en termes de probabilité de développer un EPIC sur une période de suivi de 8 ans et des variables opérant dans le développement d'EPIC. Les analyses statistiques ont consisté en des modèles de régression logistique pour identifier les variables prédictives du développement d'EPIC. Les facteurs prédictifs comprenaient : le nombre et la localisation des foyers ictaux, le type de crise, l'étiologie, l'âge de début des crises, la durée de l'épilepsie, les anomalies à l'IRM et les antécédents psychiatriques antérieurs à la surveillance vidéo/EEG index (autres que l'EPPC). Sept patients atteints d'EPPC et un patient du groupe témoin ont développé un EPIC. Les facteurs prédictifs de l'EPIC dans les analyses de régression logistique univariée comprenaient des antécédents d'EPPC (P=0,006), le sexe masculin (P=0,028) et la présence de foyers ictaux bilatéraux (P=0,048). La significativité a disparu pour toutes ces variables lorsqu'elles ont été incluses dans une analyse multivariée.