Une femme primigeste de 24 ans, à 8 semaines de grossesse, est amenée au service des urgences en raison d'une histoire de nausées et de vomissements depuis 5 jours. Elle n'a pas pu tolérer beaucoup de nourriture ou de boisson. Ses symptômes sont pires le matin. Elle a essayé plusieurs antiémétiques oraux avec un soulagement limité. Elle n'a pas eu de fièvre, de frissons, de douleurs abdominales, de symptômes urinaires ou de diarrhée. Elle semble fatiguée. Sa température est de 37°C (98,6°F), son pouls est de 105/min et sa tension artérielle est de 108/60 mm Hg. L'examen révèle des muqueuses sèches et des extrémités froides, avec un temps de remplissage capillaire retardé. L'analyse des gaz du sang artériel à l'air ambiant montre :

pH 7,56
PCO2 40 mm Hg
PO2 94 mm Hg
HCO3- 30 mEq/L

La mesure de lequel des éléments suivants est la prochaine étape la plus appropriée dans le diagnostic ? A: Trou osmolal sérique, B: Trou anionique urinaire, C: Trou anionique sérique, D: Rapport albumine urinaire/créatinine urinaire, E: Concentration de chlorure urinaire