Fragilité de la muqueuse œsophagienne : un signe endoscopique pathognomonique de l'œsophagite à éosinophiles primitive ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte : L'œsophagite à éosinophiles primitive, une maladie inflammatoire chronique de l'œsophage, provoque une dysphagie récurrente. L'endoscopie est souvent normale et il n'existe pas de consensus concernant la prise en charge de la dysphagie qui en résulte. La réponse d'une série de patients atteints d'œsophagite à éosinophiles primitive à la dilatation est rapportée, ainsi qu'une description d'un signe potentiellement pathognomonique : une muqueuse œsophagienne fragile, pour laquelle le terme de muqueuse « papier crépon » est introduit. Cinq hommes ont subi une endoscopie en raison d'une dysphagie confirmée (cliniquement, endoscopiquement et histologiquement) comme étant causée par une œsophagite à éosinophiles primitive et ont été traités par bouginage. Tous les patients présentaient une muqueuse extrêmement fragile, inélastique et délicate, qui se déchirait facilement même en cas de traumatisme mineur. Après la procédure, les patients sont restés asymptomatiques pendant 3 à 24 mois.