La durée du traitement psychologique de la dépression est-elle liée au retour au traitement ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
La pression exercée sur les prestataires de soins de santé mentale pour réduire la durée des traitements, tout en conservant un niveau de qualité et d'efficacité, est de plus en plus forte. Le risque est que la population soit mal desservie et ait donc besoin de nouveaux épisodes de traitement. L'objectif principal de cette étude était d'examiner si la durée du traitement et le retour aux soins de santé mentale étaient liés. Cette étude a porté sur des patients néerlandais ayant eu un premier épisode de traitement en 2009 ou 2010 dans des établissements spécialisés en santé mentale pour troubles dépressifs (N = 85 754). Des données de suivi sur les épisodes de traitement étaient disponibles jusqu'en 2013. L'ensemble de données comprenait des facteurs démographiques (âge, sexe) et cliniques (comorbidité avec d'autres axes du DSM-IV ; scores à l'évaluation globale du fonctionnement). Des analyses de régression de Cox ont été utilisées pour évaluer si la durée du traitement et la rechute dans les soins de santé mentale étaient liées. La majorité des patients ne sont pas retournés aux soins de santé mentale (86 %). Les patients ayant une durée de traitement plus courte (5-250 min ; 251-500 min et 751-1000 min) étaient légèrement plus susceptibles de revenir (groupe de référence : > 1000 min) (HR 1,19 IC à 95 % 1,13-1,26 ; HR 1,11 IC à 95 % 1,06-1,17 ; HR 1,18 IC à 95 % 1,11-1,25), après ajustement pour les variables démographiques et cliniques.