Un homme de 60 ans se présente aux urgences avec une sensation d'« inconfort » dans la poitrine et une sensation d'« oppression » dans le cou. Les symptômes ont commencé il y a 45 minutes alors qu'il faisait la vaisselle. Il se plaint également de nausées. Il fume régulièrement depuis 45 ans, à raison d'un paquet de cigarettes par jour en moyenne. Il boit également beaucoup le week-end. Ses antécédents médicaux révèlent un accident vasculaire cérébral (AVC) il y a 3 mois, mais le patient admet qu'il ne prend pas ses médicaments. Les signes vitaux montrent : pouls 62/min, fréquence respiratoire 20/min, pression artérielle 176/94 mm Hg et température 36,9°C (98,4°F). L'examen physique révèle un homme visiblement angoissé qui transpire abondamment. L'auscultation pulmonaire est normale et un 4ème bruit cardiaque peut être entendu. De l'aspirine lui a été administrée à son arrivée. Son ECG est représenté sur l'image. Lequel des éléments suivants constitue une contre-indication à la thrombolyse chez ce patient ? A: L'âge du patient, B: Administration d'aspirine, C: Pression artérielle élevée, D: Antécédents de tabagisme, E: AVC il y a 3 mois