Un homme de 35 ans se présente à son médecin avec une petite masse qu'il a découverte à l'avant de son cou il y a quelques jours. La masse n'est pas douloureuse et n'affecte pas sa déglutition. Il n'a constaté aucun changement de poids. Ses antécédents sont significatifs pour une exposition aux radiations lors du traitement de son neuroblastome à l'âge de 15 ans. À l'examen, un nodule d'environ 2,2 cm est palpé dans le lobe thyroïdien droit ; le nodule est ferme et non douloureux. Il y a une lymphadénopathie cervicale. Sa pression artérielle est de 118/75 mm Hg, sa respiration est de 17/min, son pouls est de 67/min et sa température est de 37,5°C (99,5°F). Les résultats de laboratoire incluent un Na+ sérique de 136 mmol/L, un K+ de 4,2 mmol/L, un Cl– de 90 mmol/L et des bicarbonates de 24 mmol/L. Lequel des facteurs suivants est le plus susceptible d'aggraver le pronostic chez ce patient ? A: Âge, B: Métastases osseuses, C: Ganglions lymphatiques palpables, D: Variante histologique folliculaire, E: Variante à cellules de Hürthle