Un homme sans-abri de 52 ans est amené à la clinique de soins d'urgence avec un état mental altéré et une désorientation depuis hier. Les antécédents médicaux ne sont pas disponibles. Sa température est de 37°C (98.6°F), la fréquence respiratoire est de 15/min, le pouls est de 107/min et la pression artérielle est de 92/67 mm Hg. Il présente un tremblement ample des poignets lors d'une tentative d'extension. On lui administre du D5 1/2NS par voie intraveineuse et des analyses de sang sont effectuées. Son état se détériore pendant la nuit. Lors d'un nouvel examen le lendemain matin, il a développé des troubles visuels avec un nouveau nystagmus horizontal et une démarche hésitante. Ses analyses sanguines montrent : 

Sérum
Albumine 3.2 gm/dL
Phosphatase alcaline 150 U/L
Alanine aminotransférase 76 U/L
Aspartate aminotransférase 155 U/L
Gamma-glutamyl transpeptidase 202 U/L

Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Démence liée à l'alcool, B: Encéphalopathie hépatique, C: Insuffisance hépatique aiguë, D: Delirium, E: Encéphalopathie de Wernicke