Les cultures de plaies donnent-elles des informations sur la microbiologie des hémocultures chez les patients gravement brûlés ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
L'infection du flux sanguin (IFS) et le développement ultérieur d'une septicémie sont parmi les complications infectieuses les plus courantes chez les patients gravement brûlés. Cette étude a été conçue pour évaluer la relation entre la flore de la plaie de brûlure et les agents pathogènes de l'IFS. La documentation de tous les isolats bactériens et fongiques des plaies et du sang provenant de patients gravement brûlés hospitalisés dans l'unité des brûlés et l'unité de soins intensifs a été obtenue à partir des dossiers médicaux extraits rétrospectivement d'une base de données informatisée à l'échelle de l'hôpital sur une période de 13 ans. Toutes les données ont été enregistrées par rapport au score de Ryan. Sur 195 patients gravement brûlés, 88 ont eu au moins 1 épisode d'IFS. La transmission du même agent pathogène de la plaie au sang a été documentée chez 30 % des patients, avec une fréquence croissante d'IFS à mesure que le score de Ryan augmentait. Il y a eu un total de 263 épisodes de bactériémie chez 88 patients de l'étude, 44 % des isolats sanguins avaient été documentés précédemment dans des cultures de plaies, et la transmission du même agent pathogène de la plaie au sang a été observée chez 65 % des patients bactériémiques.