La fréquence des soins de la peau affecte-t-elle la gravité de la dermatite associée à l'incontinence chez les patients gravement malades ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
La dermatite associée à l'incontinence (DAI) est une lésion cutanée potentiellement grave qui peut entraîner des escarres. Plusieurs études ont souligné la nécessité de disposer de données probantes pour identifier le protocole de soins de la peau le plus efficace afin de réduire l'incidence et la gravité de la DAI chez les patients gravement malades. L'objectif est de comparer l'incidence et la gravité de la DAI dans deux groupes d'une unité de soins progressifs (USP) en utilisant un protocole de soins de la peau défini : nettoyage avec un nettoyant doux et un hydratant, puis application d'un protecteur/barrière cutanée. Le groupe témoin a reçu le protocole de soins de la peau toutes les 12 heures et le groupe d'intervention a reçu le protocole toutes les 6 heures ; les deux groupes l'ont également reçu au besoin. Une étude prospective randomisée de 9 mois a été menée sur 99 patients (N = 55 dans le groupe d'intervention et N = 44 dans le groupe témoin) qui étaient incontinents d'urine, de selles ou des deux, ou qui portaient un dispositif de dérivation fécale ou une sonde urinaire depuis plus de 2 jours. Le score de dermatite à la sortie de l'hôpital dans le groupe d'intervention était significativement inférieur (7,1 % ; P ≤ 0,001) dans le groupe DAI modérée par rapport au groupe témoin (10,9 %). Les moyennes des scores de dermatite et les valeurs P de chaque groupe ont été comparées à l'aide d'un test t apparié.