Caractéristiques diagnostiques du trouble bipolaire I infantile: l'échantillon \Treatment of Early Age Mania (team)\ est-il généralisable? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Contexte: Examiner la représentativité d'un échantillon d'essai contrôlé randomisé (ECR) par rapport à un échantillon obtenu par recensement consécutif de nouveaux cas, pour des sujets atteints de trouble bipolaire I infantile. Les sujets (N = 247) étaient des patients ambulatoires qui ont participé soit à l'étude Phenomenology and Course of Pediatric Bipolar Disorders financée par le National Institute of Mental Health, soit à l'étude Treatment of Early Age Mania (TEAM). Les deux études exigeaient que les sujets présentent un trouble bipolaire I actuel selon le DSM-IV (phase maniaque ou mixte) et un score de l'Échelle d'évaluation globale de l'enfant (CGAS) inférieur ou égal à 60. Tous les sujets présentaient de l'exaltation et/ou de la mégalomanie. Les sujets de l'étude Phenomenology ont été obtenus de 1995 à 1998 par recensement consécutif de nouveaux cas provenant d'établissements pédiatriques et psychiatriques désignés. Les sujets de l'ECR TEAM ont été recrutés à partir de sources médiatiques et communautaires entre mars 2003 et mars 2005. Les instruments d'évaluation comprenaient la Washington University in St. Louis Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia, administrée séparément aux parents à propos de leurs enfants et aux enfants à propos d'eux-mêmes, et la CGAS. Une régression logistique a été utilisée pour les comparaisons. Les groupes TEAM et Phenomenology étaient similaires en âge (10,4 [SD = 2,3], 10,9 [SD = 2,3] ans, respectivement) et autres données démographiques. Les deux avaient une longue durée de l'épisode actuel (4,8 [SD = 2,4], 3,2 [SD = 2,3] ans) et une faible utilisation à vie de tout stabilisateur de l'humeur (23,6 %, 35,0 %). De nombreux symptômes de manie et de cyclage rapide ultradien, de psychose et de suicidalité étaient significativement plus prévalents dans l'échantillon ECR.