Évaluation immunohistochimique des récepteurs d'hormones stéroïdiennes dans les tissus du canal anal. Implications pour l'incontinence anale ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Un prérequis à une influence hormonale sur la continence anale chez la femme est la présence de récepteurs hormonaux dans les tissus du canal anal. En utilisant des techniques immunohistochimiques, nous avons démontré et localisé les récepteurs d'œstrogènes et de progestérone (RE, RP) dans des coupes de tissus du canal anal. Trente-cinq échantillons de la région anorectale provenant de 21 patients (14 femmes, sept hommes) ont été examinés histologiquement pour le muscle lisse (présent dans les échantillons de dix femmes et de sept hommes), le muscle strié (présent chez trois femmes et cinq hommes) et le tissu conjonctif périmusculaire (présent chez 12 femmes et sept hommes). Une coloration immunohistochimique pour RE et RP a ensuite été réalisée par incubation avec un anticorps anti-RE et anti-RP primaire et visualisation de la liaison spécifique de l'anticorps par la technique ABC avec DAB comme chromogène. Une coloration positive pour RE et RP a été observée exclusivement sur les noyaux cellulaires. Des récepteurs d'œstrogènes ont été trouvés dans les cellules musculaires lisses du sphincter interne de toutes les femmes (10/10) et chez quatre des sept hommes. Une coloration pour RE a été détectée dans le tissu conjonctif périmusculaire de toutes les femmes (12/12) et chez quatre des sept hommes. Aucune coloration spécifique pour RE ou RP n'a été trouvée dans les noyaux des cellules musculaires striées du sphincter externe chez les hommes ou les femmes (n = 8). Chez les femmes, environ 50 % des tissus positifs pour RE se sont également révélés positifs pour RP. Parmi les patients masculins, un seul présentait une coloration pour RP, et celle-ci était confinée au muscle lisse.