Une femme afro-américaine de 23 ans, G1P0, enceinte de 18 semaines (âge gestationnel estimé), se présente avec fatigue et léthargie. Elle déclare que les symptômes ont commencé progressivement il y a environ une semaine et se sont progressivement aggravés. Elle a été en bonne santé jusqu'à présent. Ses antécédents médicaux sont sans particularité. Elle nie fumer, consommer des drogues ou de l'alcool. La patiente est apyrétique et ses signes vitaux sont dans les limites de la normale. Son examen physique est sans particularité. Sa numération sanguine montre ce qui suit :
Hémoglobine 10,8 g/dL
Nombre de globules rouges 5,7 millions/mm3
Volume globulaire moyen (VGM) 76 μm3
Largeur de distribution des globules rouges 12,4 % (réf. : 11,5–14,5 %)
Elle commence empiriquement un traitement par comprimés de gluconate ferreux. Cinq semaines plus tard, elle ne présente aucune amélioration de son taux d'hémoglobine. L'électrophorèse de l'hémoglobine est normale. Parmi les diagnostics suivants, quel est le plus probable chez cette patiente ? A: Anémie ferriprive, B: Trait bêta-thalassémique, C: Trait alpha-thalassémique, D: Anémie par carence en folate, E: Aplasie érythrocytaire pure