La biopsie à l'aiguille à gros calibre validée par échographie tridimensionnelle : est-ce une méthode fiable pour l'évaluation histologique des lésions mammaires ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
L'utilisation de l'échographie tridimensionnelle (3D) peut aider à déterminer la position exacte de l'aiguille pendant une biopsie du sein, réduisant ainsi le nombre de prélèvements nécessaires pour obtenir un diagnostic histologique fiable. L'objectif de cette étude était de démontrer l'efficacité de la biopsie mammaire à l'aiguille à gros calibre (BMAGC) validée par échographie 3D. Un total de 360 biopsies à l'aiguille a été obtenu à partir de 169 lésions mammaires chez 146 patientes. Une biopsie ouverte supplémentaire du sein a été réalisée chez 111 femmes (127/169 lésions mammaires) ; les 42 lésions restantes ont été suivies pendant au moins 24 mois. La visualisation 3D par échographie de l'aiguille en position post-déclenchement a été utilisée pour classer la biopsie comme centrale, marginale ou en dehors de la lésion. Sur la base de cette classification, il a été décidé si un autre échantillon devait être prélevé. Une médiane de deux prélèvements par lésion a permis d'obtenir pour toutes les lésions une sensibilité pour la malignité de 96,9 %, une spécificité de 100 %, un taux de faux positifs de 0 % et un taux de faux négatifs de 3,1 %, et pour les lésions excisées une sensibilité de 96,5 %, une spécificité de 100 %, un taux de faux positifs de 0 %, un taux de faux négatifs de 3,5 % et un taux de sous-estimation de 3,4 %.