Aripiprazole : un nouveau facteur de risque pour le jeu pathologique ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Il est communément admis que le jeu pathologique résulte de l'interaction de multiples facteurs de risque. Parmi ceux-ci, on peut citer la thérapie de remplacement de la dopamine (TRD) prescrite pour la maladie de Parkinson. Un autre agoniste de la dopamine, l'aripiprazole, pourrait être un nouveau facteur de risque. Nous avons décidé d'explorer cette potentielle réaction indésirable médicamenteuse (RIM). Sur la base d'une cohorte de 166 joueurs pathologiques débutant un traitement dans notre service, les données de chacun des 8 patients traités par aripiprazole à l'inclusion ont été analysées. Les patients concernés étaient schizophrènes ou bipolaires, principalement de jeunes hommes ayant des antécédents de troubles addictifs et une pratique régulière du jeu avant la prescription d'aripiprazole. Pour chacun d'entre eux, la causalité de l'aripiprazole a été considérée, en utilisant un algorithme. La probabilité que le jeu pathologique soit réellement dû à l'aripiprazole est "possible" dans 7 cas sur 8, et "douteuse" dans un cas.