Un homme de 68 ans se présente à son médecin traitant pour des douleurs aux pieds. Le patient déclare qu'il est très douloureux pour lui de se déplacer et qu'il a des douleurs importantes aux orteils droit et gauche. Le patient a des antécédents médicaux d'obésité, de diabète de type II, d'anxiété, de dépression, de BPCO et de tabagisme de 30 paquets-années. Les médicaments actuels du patient comprennent le lisinopril, l'hydrochlorothiazide, l'insuline, la metformine, la fluoxétine, le clonazépam, l'albutérol, l'oxygène à domicile, la varénicline et l'huile de poisson, et il est observant de tous ses médicaments. À l'examen physique, les orteils du patient apparaissent pâles et sales. Lors de l'inspection de ses orteils, des plaies peu profondes avec une base pâle dépourvue de tissu de granulation peuvent être observées. Le patient a une diminution de la sensation de piqûre d'épingle dans ses membres inférieurs bilatéralement. L'examen pulmonaire est notable pour une phase expiratoire prolongée. Lequel des résultats suivants est le plus susceptible d'être observé chez ce patient ? A: Œdème bipédal, B: Diminution de l'immunité, C: Augmentation des réflexes des membres inférieurs, D: Perte de la sensation vibratoire dans les membres inférieurs, E: Douleur au mollet après avoir marché sur une distance modérée