Une femme de 45 ans souffre d'une aggravation de l'arthrite des mains et des pieds depuis 15 ans. L'examen physique révèle des déformations marquées des mains et des pieds, avec une déviation ulnaire des mains et des déformations en col de cygne des doigts. Les analyses de laboratoire montrent un taux élevé de facteur rhumatoïde. L'hémogramme montre une hémoglobine à 11,6 g/dL ; un hématocrite à 34,8 % ; un VGM à 87 mm3 ; une numération plaquettaire à 268 000/mm3 ; et une numération leucocytaire à 6800/mm3. Le taux de haptoglobine sérique est normal, la concentration de fer sérique est de 20 mg/dL, la capacité totale de fixation du fer est de 195 mg/dL, le pourcentage de saturation est de 10,2 et la concentration de ferritine sérique est de 317 ng/mL. Aucun produit de dégradation de la fibrine n'est détecté. La concentration de réticulocytes est de 1,1 %. Quel est le mécanisme le plus probable à l'origine des anomalies hématologiques de cette patiente ? A: Auto-anticorps dirigés contre les membranes des globules rouges, B: Synthèse altérée des chaînes bêta-globines, C: Utilisation inadéquate du fer stocké, D: Séquestration des globules rouges dans les sinusoïdes spléniques