Auto-réfraction sous cycloplégie chez les jeunes adultes : est-ce obligatoire ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
La correction précise de l'erreur de réfraction est particulièrement importante chez les jeunes adultes. Il n'est pas clair si la réfraction sous cycloplégie est nécessaire dans cette tranche d'âge. Le but de cette étude était de comparer l'erreur de réfraction en équivalent sphérique (ES) mesurée avec et sans cycloplégie chez de jeunes adultes. Il s'agissait d'une étude prospective portant sur 1400 yeux (n = 700) de soldats enrôlés âgés de 18 à 21 ans qui ont été évalués consécutivement dans une clinique ophtalmologique ambulatoire de l'armée. Une goutte de cyclopentolate à 1 % a été instillée deux fois à 10 min d'intervalle, et la réfraction sous cycloplégie a été effectuée dans les deux yeux 40 min plus tard à l'aide d'un auto-réfracteur. La différence entre les mesures de réfraction avec et sans cycloplégie a été analysée. La différence moyenne d'ES entre les mesures avec et sans cycloplégie était de 0,68 ± 0,83 D (IC à 95 %, 0,64-0,72). Des différences significativement plus importantes ont été observées chez les hypermétropes que chez les myopes (1,30 ± 0,90 D contre 0,46 ± 0,68 D, p < 0,001). Les hypermétropes modérés (2 à 5 D) ont démontré une erreur de réfraction significativement plus importante que les hypermétropes légers (0,5 à 2 D) ou sévères (>5 D) (1,71 ± 1,18 D contre 1,19 ± 0,74 D et 1,16 ± 1,08 D respectivement, p < 0,001).