L'entéroscopie à double ballonnet : est-elle efficace et sûre en milieu communautaire ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
De mars 2007 à janvier 2011, 88 procédures d'entéroscopie à double ballonnet (EDB) ont été réalisées sur 66 patients. Les indications comprenaient l'évaluation de l'anémie/saignement gastro-intestinal, la maladie inflammatoire de l'intestin grêle (MII) et la dilatation des sténoses. Une endoscopie par capsule vidéo (ECV) a été utilisée avant l'EDB chez 43 des 66 patients avant l'évaluation par EDB. L'âge moyen était de 62 ans. Trente-deux patients étaient des femmes, 15 étaient afro-américains ; 44 EDB antégrades et 44 rétrogrades ont été réalisées. Le temps moyen par EDB antégrade était de 107,4±30,0 minutes avec une distance de 318,4±152,9 cm atteinte au-delà du pylore. Le temps moyen par EDB inférieure était de 100,7±27,3 minutes avec 168,9±109,1 cm mètres atteints au-delà de la valvule iléo-cæcale. Une thérapie endoscopique sous forme d'électrocautérisation pour l'ablation des sources de saignement a été réalisée chez 20 patients (30,3%), une biopsie chez 17 patients (25,8%) et une dilatation des sténoses de l'intestin grêle liées à la maladie de Crohn chez 4 patients (6,1%). 43 ECV avec pathologie constatée ont été réalisées avant l'EDB, avec des résultats confirmés endoscopiquement dans 32 cas (74,4%). Dans 3 cas, l'EDB a révélé des résultats non constatés lors de l'ECV.