La précharge de colloïdes prévient-elle les changements hémodynamiques lorsque des patients neurochirurgicaux sont ensuite placés en position assise ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Cette étude prospective, randomisée, en double aveugle a été conçue pour déterminer et comparer l'utilité d'une précharge de colloïdes (Haemaccel) à 10 ml/Kg avant le positionnement, afin de savoir si elle peut prévenir ou non les changements hémodynamiques pendant le positionnement assis. Les auteurs ont étudié 20 patients en les répartissant aléatoirement en 2 groupes. Le groupe témoin a reçu des cristalloïdes pour le maintien et le remplacement des pertes, mais le groupe d'étude a reçu des colloïdes supplémentaires à 10 ml/Kg 30 minutes avant le début de l'anesthésie générale. Les deux groupes ont été surveillés et ont reçu une anesthésie, technique équilibrée. La pression artérielle systolique et diastolique, la fréquence cardiaque, la pression veineuse centrale (PVC) à différents intervalles de temps en position assise pendant 30 minutes ont été enregistrées. L'analyse statistique a été réalisée par le test t de Student, le test du Chi-carré et l'ANOVA (p-value < 0,05 considérée comme significative). Les résultats ont montré que la pression artérielle systolique à 15, 20, 30 minutes et la PVC à 15, 25, 30 minutes après le positionnement dans le groupe d'étude étaient significativement maintenues par rapport au groupe témoin et qu'il n'y avait pas de changements significatifs dans la pression artérielle diastolique et la fréquence cardiaque. Il n'y a eu aucune autre complication pendant la période assise.