Un homme de 33 ans se présente à son médecin traitant pour fatigue, perte de poids et prurit diffus. Le patient a des antécédents de multiples hospitalisations pour de fortes douleurs abdominales et des diarrhées sanglantes, ainsi que plusieurs épisodes d'angiocholite ascendante qui ont été traités avec succès. Il est actuellement membre des Alcooliques Anonymes. Sa température est de 36,8°C, sa tension artérielle est de 124/75 mmHg, son pouls est de 100/min, sa fréquence respiratoire est de 13/min et sa saturation en oxygène est de 99% à l'air ambiant. L'analyse d'urine ne révèle qu'un échantillon d'urine foncée sans présence de globules rouges. Un toucher rectal révèle des selles pâles et du sang visible à l'œil nu. L'examen physique est par ailleurs remarquable pour un prurit, une jaunisse et un ictère scléral. Quel est le diagnostic sous-jacent le plus probable ? A: Cholécystite aiguë, B: Angiocholite ascendante, C: Cholangiocarcinome, D: Cirrhose, E: Cancer du côlon