Le bypass gastrique Roux-en-Y peut-il fournir une solution à vie pour le diabète sucré ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Le traitement chirurgical du diabète a connu un développement et un succès progressifs depuis le premier cas de transplantation pancréatique. Bien qu'il s'agisse d'une avancée considérable, son application clinique à grande échelle était limitée par plusieurs facteurs. La chirurgie bariatrique, telle que le bypass gastrique, apparaît comme une option prometteuse chez les patients obèses atteints de diabète de type 2. Le but de cet article est d'explorer l'application actuelle du bypass gastrique chez les patients atteints de diabète de type 2 et les bases théoriques du bypass gastrique en tant qu'option thérapeutique pour le diabète de type 1. Nous avons effectué une recherche MEDLINE d'articles publiés d'août 1955 à décembre 2008 en utilisant les mots-clés "traitement chirurgical du diabète", "étiologie du diabète" et "bypass gastrique". Nous avons identifié 3215 études et sélectionné 72 articles pertinents pour la revue. Le traitement chirurgical du diabète évolue, passant d'une chirurgie complexe de transplantation du pancréas et des îlots pour le diabète de type 1 avec des résultats postopératoires et un suivi critiques, à une chirurgie métabolique, incluant le bypass gastrique. Le bypass gastrique (sans immunosuppression ni rejet de greffe) s'est avéré être un traitement très efficace pour les patients obèses et les animaux non obèses atteints de diabète de type 2. Il existe certains critères communs entre les diabètes de type 1 et 2, ce qui fait qu'un spectre sélectionné de la maladie est une cible potentielle pour la chirurgie métabolique afin d'améliorer ou de guérir le diabète.