Un indice de masse corporelle plus élevé contribue-t-il à un moins bon contrôle de l'asthme dans une population urbaine ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Les résultats épidémiologiques soutiennent une association positive entre l'asthme et l'obésité. Déterminer si l'obésité ou l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) sont associés à un moins bon contrôle de l'asthme dans une population urbaine diversifiée sur le plan ethnique. Une évaluation transversale du contrôle de l'asthme a été réalisée chez des patients asthmatiques recrutés dans des cabinets de soins primaires en utilisant 4 questionnaires de contrôle de l'asthme validés différents : l'Asthma Control and Communication Instrument (ACCI), l'Asthma Control Test (ACT), l'Asthma Control Questionnaire (ACQ) et l'Asthma Therapy Assessment Questionnaire (ATAQ). Une analyse de régression linéaire multiple a été réalisée pour évaluer l'association entre l'obésité et l'augmentation du niveau d'IMC et le contrôle de l'asthme. Sur 292 sujets avec un âge moyen de 47 ans, la majorité étaient des femmes (82%) et des Afro-Américains (67%). Il y avait une forte prévalence de l'obésité avec 63%, avec seulement 15% de poids normal. Le score moyen des 4 questionnaires a montré un contrôle de l'asthme suboptimal moyen (score moyen/score maximum possible) : ACCI (8,3/19), ACT (15,4/25), ACQ (2,1/6) et ATAQ (1,3/4). L'analyse de régression n'a montré aucune association entre l'obésité ou l'augmentation du niveau d'IMC et le contrôle de l'asthme en utilisant les 4 questionnaires. Cette constatation a persisté même après ajustement pour le VEMS(1), le statut tabagique, la race, le sexe, certaines maladies concomitantes sélectionnées et l'utilisation à long terme d'un traitement de fond de l'asthme.