L'hypertension artérielle réduit-elle le risque de lombalgie chronique ? A: Oui, B: Non, C: Peut-être
Des études épidémiologiques ont suggéré des relations inverses entre la pression artérielle et la prévalence de conditions telles que la migraine et les maux de tête. Il n'est pas encore clair si des relations similaires peuvent être établies pour les douleurs dorsales, en particulier dans les études prospectives. Les associations entre la pression artérielle et les lombalgies chroniques ont été explorées dans l'enquête transversale HUNT 2 d'un comté norvégien en 1995-1997, incluant 39 872 individus qui n'avaient jamais utilisé de médicaments antihypertenseurs. Une étude prospective, comprenant 17 209 individus initialement sans douleurs dorsales et 5 740 individus signalant des lombalgies, a été établie par des réexamens dans l'enquête HUNT 3 en 2006-2008. Les associations ont été évaluées par régression logistique par rapport à la pression systolique, diastolique et pulsée, avec ajustement pour l'éducation, le statut professionnel, l'activité physique, le tabagisme, la masse corporelle et les niveaux de lipides. Dans l'étude transversale, les trois mesures de la pression artérielle ont montré des relations inverses avec la prévalence des lombalgies dans les deux sexes. Dans l'étude prospective des femmes sans maladie, la pression pulsée de base et la pression systolique étaient inversement associées au risque de lombalgie [odds ratio (OR) 0,93 par augmentation de 10 mm Hg de la pression pulsée, intervalle de confiance à 95 % (IC) 0,89-0,98, p = 0,007 ; OR 0,95 par augmentation de 10 mm Hg de la pression systolique, IC à 95 % 0,92-0,99, p = 0,005]. Les résultats chez les hommes étaient équivoques. Aucune association n'a été indiquée avec l'apparition de la douleur chez les individus souffrant de lombalgie au départ.