Un homme de 73 ans se présente aux urgences en raison de nausées et de douleurs intenses dans le haut de l'abdomen et l'omoplate droite depuis hier. Il a pu manger un peu au petit-déjeuner, mais a vomi son repas quelques heures plus tard. Il est atteint de diabète de type 2 traité avec de la metformine. Il fume un demi-paquet de cigarettes par jour depuis 40 ans et boit 4 bières par semaine. Il semble très angoissé. Sa température est de 38,8°C, son pouls est de 124/min et sa tension artérielle est de 92/68 mm Hg. L'oxymétrie de pouls à l'air ambiant montre une saturation en oxygène de 95 %. L'abdomen est souple et il y a une sensibilité à la palpation du quadrant supérieur droit avec un crépitement doux. Le reste de l'examen ne révèle aucune anomalie. Les examens de laboratoire montrent : 
Hémoglobine 14,3 g/dL 
Nombre de leucocytes 18 100/mm3 
Nombre de plaquettes 216 000/mm3 
Sérum 
Aspartate aminotransférase (AST, SGOT) 41 U/L 
Alanine aminotransférase (ALT, SGPT) 19 U/L 
Phosphatase alcaline 110 U/L 
Bilirubine totale 0,9 mg/dL 
Bilirubine directe 0,2 mg/dL 
Albumine 4,1 g/dL 
L'échographie du quadrant supérieur droit montre une vésicule biliaire avec une paroi épaissie remplie d'air et sans calculs dans la lumière. Quel est le diagnostic le plus probable ? A: Pancréatite chronique avec rupture de pseudokyste, B: Cholécystite emphysémateuse, C: Iléus biliaire, D: Ulcère duodénal perforé, E: Cholangite sclérosante primitive