Кашель при вітряній віспі у дітей: як лікувати під час і після хвороби | Здоров'я
Здоров'я 22 Серпня 2018 175 0
Практично 90% населення планети перенесли вітряну віспу, згідно зі статистичними даними. Тому ознаки цього захворювання відомі практично кожному: підвищення температури, поява бульбашок на тілі, слабкість. Проте в деяких випадках з'являється кашель при вітряній віспі у дитини. Це досить небезпечне ускладнення, яке деколи свідчить про проникнення інфекції в дихальні шляхи (трахею, бронхи).
1.1 Групи ризику розвитку пневмонії
1.2 Симптоматика ветряночной пневмонії
1.3 Діагностичні заходи
Групи ризику розвитку пневмонії
Симптоматика ветряночной пневмонії
Під час вітрянки кашель може виникнути в наступних випадках:
Поява висипу у горлі і дихальних шляхах. Виникнення бульбашок на слизової трахеї, глотки здатне призводити до подразнення і надмірної продукції слизу. Як наслідок розвивається кашель. Даний симптом не вимагає спеціального лікування, він пройде самостійно після зникнення висипки.
Вторинна інфекція. Вітряна віспа викликає ослаблення організму дитини, тому відзначається різке зниження імунітету. Якщо кашель виникає на 5-10 день після появи висипань, що супроводжується підвищеною температурою, то можна запідозрити розвиток вторинної бактеріальної інфекції.
Ветряночная пневмонія. Це найнебезпечніше ускладнення вітряної віспи, що потребує консультації з лікарем. Кашель розвивається на 1-3 добу після появи висипки на тілі. Захворювання може мати вірусне і бактеріальну природу. У першому випадку у дітей виникає гавкаючий, сухий кашель. Однак з часом, якщо приєдналася бактеріальна інфекція, він переходить у вологий кашель з великою кількістю мокротиння.
Варто детальніше розглянути найбільш небезпечне ускладнення після вітрянки – вітрянкову пневмонію. З'ясувати, що робити при розвитку захворювання.
Захворювання розвивається при проникненні в легені і бронхи вірусу Зостер. Дане ускладнення досить рідко зустрічається в дитячому віці. Однак у кожного п'ятого дорослого пацієнта з вітряною віспою розвивається вірусна пневмонія.
Медики виділяють такі групи ризику:
дорослі пацієнти і підлітки;
курці, в їх числі і пасивні;
пацієнти, які мають хронічні обструктивні хвороби легень в анамнезі;
пацієнти будь-якого віку з імунодефіцитом.
Зазвичай кашель розвивається на 1-3 добу після появи розгорнутої клінічної картини вітряної віспи. В залежності від стану імунної системи ветряночная пневмонія може викликати такі симптоми:
Легке і середню течію. Пацієнти відзначають розвиток сильного кашлю, утруднене дихання, поява задишки при будь-якій фізичній активності. В рамках огляду лікар виявляється множинні сухі хрипи. При ефективній терапії одужання настає через 2-4 тижні.
Важке і торпідний перебіг. Дана форма передбачає розвиток вираженої дихальної недостатності, ціанозу носогубного трикутника, важкої задишки, поява мокрота з прожилками крові, можливий набряк легенів.
При тяжкому перебігу ветряночной пневмонії, відсутність своєчасної медичної допомоги смерть може наступити протягом 48 годин. Основна причина – розвиток набряку легень. Медики відзначають високу летальність серед вагітних жінок і пацієнтів з імунодефіцитними станами.
Якщо під час вітряної віспи виникає кашель, то необхідна термінова повторна консультація лікаря. Він зможе запідозрити розвиток пневмонії під час збору анамнезу та огляду пацієнта. Основні критерії діагностики захворювання – поява характерної симптоматики, маніфестація запалення легень протягом першої доби після появи висипань.
Щоб уточнити область і обсяги інфекційного ураження, може знадобитися проведення рентгенологічного дослідження. На рентгенограмі вогнища ветряночной пневмонії візуалізуються у вигляді дрібних розпливчастих вкраплень в обох легенях. При сприятливому перебігу захворювання через 2-4 тижні настає повне одужання пацієнта. Проте в легенях можуть залишатися невеликі кальцинати – обызвествленные вогнища на місці запалення.
Лікування кашлю при вітряній віспі потрібно проводити спільно з основною хворобою. Якщо причиною неприємного симптому є висипання на слизових горла і дихальних шляхів, то пацієнт потребує лікувальної дієти. З раціону необхідно прибрати всі продукти і страви, які здатні подразнювати слизову оболонку: смажене, гостре, копчене, свіжі овочі і фрукти. Їжа повинна бути протертою, теплою. Рекомендують лужне питво.
Полегшити стан хворого також допоможуть парові інгаляції. Для цього широко використовують відвари лікувальних трав (м'ята, подорожник, звіробій, ромашка) або ефірні олії сосни та евкаліпта. Ці склади не роблять впливу на елементи висипу і збудника, але допоможуть прискорити відходження слизу та мокротиння, полегшує дихання. Однак інгаляції протипоказані при підвищеній температурі, наявності захворювань серцево-судинної системи в анамнезі, появі в мокроті крові або гною.
Парові інгаляції потрібно проводити з обережністю, щоб не викликати опік слизових респіраторних органів.
Як лікувати вітрянкову пневмонію? Терапію необхідно проводити в умовах стаціонару. Збудником захворювання є вірус Зостер, тому прийом антибактеріальних препаратів не буде приносити полегшення. Показано проведення етіотропної терапії, яка заснована на введення противірусних препаратів і імуноглобулінів.
Якщо причиною кашлю стала вторинна бактеріальна інфекція, то показано призначення антибіотиків. В даному випадку полегшення зазвичай настає на 5-7 добу терапії.
Незалежно від причини кашлю необхідно виконувати наступні рекомендації:
рясне питво (рідина повинна бути кімнатної температури);
відмовитися від кислих і гарячих напоїв;
температурний режим в приміщенні не повинен перевищувати 200, що забезпечить природне охолодження організму.
Поява кашлю при вітряній віспі може свідчити про розвитку небезпечного ускладнення – ветряночной пневмонії. Тому при перших тривожних симптомах необхідно додатково проконсультуватися з лікарем.