وفي كثير من الاحيان, لا يتم التمييز بين التوجه الجنسي والهوية الجنسية, مما يمكن ان يؤثر على تقييم الهوية الجنسية بدقة وما اذا كان التوجه الجنسي قادرا على التغيير ؛ ويمكن ان تتغير هوية التوجه الجنسي طوال حياة الفرد, وقد تكون او لا تتوافق مع الجنس البيولوجي., السلوك الجنسي او التوجه الجنسي الحقيقي. وفي حين ان مركز الادمان والصحة العقلية وال الرابطة الامريكية للط الامراض النفسية تقول ان التوجه الجنسي امر طبيعي او مستمر او ثابت طوال حياتهم لبعض الناس, ولكنه سائل او يتغير مع مرور الوقت بالنسبة لبعض الناس, الا ان الرابطة النفسية الامريكية تميز بين  التوجه الجنسي (جاذبية الفطرية) و هوية التوجه الجنسي (التي قد تتغير في اي مرحلة في حياة الشخص).
ما الذي يميز الرابطة النفسية الامريكية بين?
 التوجه الجنسي (جاذبية الفطرية) و هوية التوجه الجنسي (التي قد تتغير في اي مرحلة في حياة الشخص).